Сколько стоит контрикал

Сколько стоит контрикал

Состав

На 1 флакон приходится 10 тыс. антитрипсиновых единиц апротинина, вспомогательным веществом является маннитол.

Форма выпуска

Лиофилизированное вещество, во флаконах 5 шт. в контурной упаковке и в комплекте с физиологическим раствором для разведения порошка.

Такая форма, как таблетки, не выпускается.

Фармакологическое действие

Лекарство по своей структуре является полипептидом и готовится из легочной ткани крупного рогатого скота. Ингибирует калликреин-кининовую систему как в общем, так и отдельные её компоненты. Блокирует протеазы, принимающие активное участие в фибринолизе, плазмин, трипсин и другие ферменты.

Контрикал угнетает фибринолиз и используется при коагулопатиях как гемостатик.

1 антитрипсиновая единица соответствует 1,33 калликреин инактивирующих единиц (КИЕ).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Апротинин в желудочно-кишечном тракте инактивируется. Период полувыведения до 10 часов. Выводится почками.

Показания к применению Контрикала

  • панкреатит в острой фазе;
  • панкреонекроз;
  • операции на поджелудочной железе для профилактики аутолиза;
  • кровотечения, вызванные активацией фибринолиза (послеоперационные, послеродовые, посттравматические, полименорея);
  • все виды шока (травматический, геморрагический, токсический, ожоговый);
  • профилактика послеоперационного паротита;
  • отек Квинке;
  • массивные повреждения мягких тканей вследствие травм;
  • профилактика послеоперационных кровотечений и тромбоэмболий легочной артерии.

Также имеются показания к применению Контрикала в комплексной терапии коагулопатий и кровотечений.

Противопоказания

  • беременность в I и III триместре;
  • ДВС-синдром;
  • период кормления грудью;
  • непереносимость белка крупного рогатого скота;
  • индивидуальная чувствительность к препарату.

Побочные действия

ЦНС: галлюцинации, психотические расстройства, нарушения сознания.

Система пищеварения: в случае быстрого введения могут быть тошнота и рвота.

В случае продолжительных инфузий – флебиты и тромбофлебиты.

Инструкция по применению Контрикала (Способ и дозировка)

Доза зависит от тяжести состояния и клинической картины. Вводят внутривенно капельно. Начальная доза в большинстве случаев равна 500 тыс. КИЕ, для поддержания – 50 тыс. КИЕ в час.

Передозировка

Симптомы не наблюдались. Предположительно, могут усиливаться побочные эффекты.

Взаимодействие

Одновременное применение с гепарином увеличивает время свертывания крови.

Сочетание с реомакродексом способно усиливать сенсибилизацию на оба препарата.

Контрикал ингибирует стрептокиназу, альтеплазу и урокиназу.

Апротинин слабо ингибирует псевдохолинэстеразу, что может приводить к более выраженной миорелаксации и апноэ.

Условия продажи

Условия хранения

Температура, которая не превышает 25°С.

Срок годности

Особые указания

Инструкция на Контрикал указывает на необходимость кожной пробы перед введением препарата для исключения аллергии. Если ранее имелись у пациента аллергические реакции, перед лечением вводят глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты.

При ДВС – синдроме и гиперфибринолизе вводят после устранения всех нарушений и одновременно с гепарином.

Если больному за 2-3 дня до начала терапии вводили миорелаксанты, Контрикал используют с осторожностью.

Аналоги Контрикала

Основные аналоги Контрикала: Контривен, Апротекс, Трасилол

Наиболее часто применяемый заменитель – это Гордокс.

Синонимы Контрикала

Апротинин, Гордокс, Апротекс.

Детям

Применяют по показаниям. Дозу определяют в соответствии с массой тела.

При беременности и лактации

Строгим противопоказанием является применение в I и III триместре беременности. Нет данных об эффективности и безопасности применения в период лактации и во II триместре беременности.

Отзывы о Контрикале

Основные имеющиеся на форумах отзывы – от больных панкреатитом. Контрикал широко используют при обострении хронического панкреатита, поскольку он достаточно эффективен при этой патологии. Улучшение наступает буквально после первой капельницы. Но отмечают также, что препарат является сильным аллергеном, а после лечения им может угнетаться ферментативная активность поджелудочной железы.

Цена Контрикала, где купить Контрикал

Купить Контрикал в Москве можно от 605 руб. до 771 руб. В СПб средняя стоимость препарата составляет 645 руб.

Цена Контрикала в ампулах в Украине в среднем около 497 грн.

  • Интернет-аптеки России Россия

ЛюксФарма * специальное предложение

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Обратите внимание!

Отзывы

Как заказать контрикал уколы?

Как можно заказать контрикал 30000ЕД Казахстан город Тараз?

П N012371/01.МНН Апротинин
Торговое название Контрикал
РегНомер П N012371/01
Дата регистрации 21.07.2008
Дата аннуляции
Производитель Импфштоффверк Дессау-Торнау ГмбХ — Германия

Упаковки:
№ п/п Упаковка НД EAN
1 лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутриполостного введения 10 тыс.АТрЕ, флаконы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные НД 42-32-05 4043589000104
2 лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутриполостного введения 10 тыс.АТрЕ, флаконы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные НД 42-32-05

Представительство:
ПЛИВА ХРВАТСКА д.о.о. код ATX: B02AB01 Владелец регистрационного удостоверения:
AWD.pharma, GmbH & Co.KG
произведено IMPFSTOFFWERKE DESSAU-TORNAU, GmbH
aprotinin

Форма выпуска, состав и упаковкаЛиофилизат для приготовления раствора для в/в и внутриполостного введения 1 фл.
апротинин 10 000 АТрЕ

Читайте также:  Hcv суммарные антитела что это

Вспомогательные вещества: маннитол.

Растворитель: изотонический р-р натрия хлорида — 2 мл.

Флаконы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) в комплекте с растворителем (амп. 10) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Ингибитор фибринолиза — поливалентный ингибитор протеиназ плазмы

Регистрационные №№:
лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/в и внутриполостного введения 10 000 АТрЕ: фл. 10 в компл. с растворителем — П №012371/01, 21.07.08
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для издания 2005 г.
Фармакологическое действие | Фармакокинетика | Показания | Режим дозирования | Побочное действие | Противопоказания | Беременность и лактация | Особые указания | Передозировка | Лекарственное взаимодействие | Условия хранения и сроки годности
Фармакологическое действие

Ингибитор фибринолиза. Апротинин — активное вещество препарата — является поливалентным ингибитором протеаз. Путем образования обратимых стехиометрических ферментно-ингибиторных комплексов апротинин инактивирует самые важные протеазы плазмы крови, клеточных элементов и тканей, в т.ч. плазмин, трипсин, химотрипсин, калликреин, которые играют важную роль в развитии патофизиологических реакций. Терапевтический эффект апротинина обусловлен, прежде всего, подавлением протеолитического влияния плазмина и блокадой активизации плазминогена аутогенными активаторами.

Апротинин обладает широким спектром ингибирующего действия и поэтому может применяться не только в качестве антифибринолитика, но также как профилактическое и терапевтическое средство при нарушениях других ферментных систем.

Активность апротинина выражают в калликреин инактивирующих единицах (КИЕ), а также в антитрипсиновых единицах (АТрЕ). 1 АТрЕ соответствует 1.33 КИЕ.

После в/в введения апротинин распределяется во внеклеточном пространстве, кратковременно накапливается в печени.

Выводится почками. T1/2 в сыворотке крови составляет 2 ч. Распад молекулы апротинина до неактивных частиц происходит за счет лизосомальной активности почек.

—профилактика послеоперационного панкреатита;

—кровотечения, обусловленные гиперфибринолизом, в т.ч. после операций, травм; перед, во время и после родов;

—тяжелые геморрагические осложнения, возникающие при проведении тромболитической терапии.

Контрикал 10 000 вводят в/в струйно (медленно, максимально 5 мл в 1 мин) или капельно.

Содержимое 1 флакона следует растворить в 2 мл изотонического раствора натрия хлорида.

При кровотечениях начальная доза составляет 300 000 АТрЕ, в дальнейшем вводят по 140 000 АТрЕ через каждые 4 ч в/в струйно до нормализации гемостаза.

При остром панкреатите — в/в струйно 200 000-300 000 АТрЕ, затем в/в капельно — 200 000-300 000 АТрЕ/ Лечение проводят вплоть до нормализации клинической картины заболевания и показателей лабораторных анализов.

Для профилактики послеоперационного панкреатита — в/в струйно 200 000 АТрЕ/

При шоковых состояниях препарат назначают в начальной дозе 200 000-300 000 АТрЕ, затем 140 000 в/в струйно каждые 4 ч.

Детям препарат назначают в дозе 14 000 АТрЕ/кг массы тела/

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипотензия, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Аллергические реакции: после повторных вливаний возможны кожная сыпь, симптомы анафилактических реакций вплоть до развития анафилактического шока.

Местные реакции: после длительных капельных вливаний в местах введения возможен тромбофлебит.

—повышенная чувствительность к компонентам препарата;

—I триместр беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Контрикал 10 000 противопоказан к применению в I триместре беременности.

Клинический опыт применения препарата в период лактации недостаточен. При необходимости применения Контрикала 10 000 в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Перед началом терапии рекомендуется проведение кожной пробы для определения индивидуальной чувствительности к препарату.

Пациентам с повышенным риском развития аллергических реакций перед применением Контрикала 10 000 вводят антигистаминные препараты.

В случаях развития аллергических реакций и появления симптомов шока введение Контрикала 10 000 следует немедленно прекратить.

Для лечения тяжелых анафилактических реакций наряду с общепринятыми мерами по оказанию неотложной помощи немедленно вводят в/в адреналин (0.05-0.1 мг) (адреналин при необходимости вводят повторно), назначают ГКС в высоких дозах (например, 0.25-1 г преднизолона), применяют плазмозаменители.

Контрикал 10 000 не следует применять в комбинации с бета-лактамными антибиотиками.

При ДВС-синдроме применять Контрикал 10 000 можно только после устранения всех проявлений ДВС-синдрома и на фоне профилактического действия гепарина.

В многочисленных испытаниях, проведенных на различных видах животных, даже при применении апротинина в дозах, намного превышающих терапевтические дозы для людей, каких-либо токсических влияний не было выявлено.

Контрикал 10 000 при одновременном применении cнижает активность стрептокиназы и урокиназы.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при комнатной температуре, в защищенном от света, недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

Контрикал: инструкция по применению

  • Полисорб (Неорганический энтеросорбент, который выводит из организма токсические вещества, патогенные бактерии, аллергены, антигены, соли тяжелых металлов);
  • Глицин (Улучшает обменные процессы в тканях мозга, повышает умственню работоспособность, успокаивает центральную нервную систему, нормализует сон);
  • Бепантен (В состав препарата входит дексапантенол и хлоргексидин. Оказывает противомикробное и противовоспалительное действие, способствует заживлению тканей);
  • Диазолин (Противогистаминный препарат. Широко применяется при лечении аллергических заболеваний, т.к. крапивница, экзема, аллергический конъюнктивит, астма);
  • Димедрол (Антигистаминный, противоаллергический препарат блокирующий гистаминовые Н1 рецепторы. Применяется при крапивнице, поллинозе, иридоциклите);
Читайте также:  Почему по утрам моча темного цвета

Препарат Контрикал: применение

Панкреатит – это опасное заболевание, которое лечат консервативными методами. Одним из препаратов при лечении данного заболевания является Контрикал. Активным компонентом Контрикала является апротинин – ингибитор протеолитических ферментов. Также он оказывает тормозящее действие, поэтому его используют при шоках различной этиологии. Способность препарата “обезвреживать” протеиназы позволяет использовать его при острых формах коагулопатий и панкреатита. Контрикал эффективен для остановки кровотечений, вызванных усиленным фибринолизом. По инструкции его назначают при остром и хроническом панкреатите, повышенной кровоточивости, глубоких повреждениях тканей, тяжелых состояниях, отеке Квинке, после травм, при эмболии околоплодными водами, родовых кровотечениях.

Ампулы Контрикал

Контрикал выпускается исключительно в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения. Порошок продается в ампулах по 2 мл с растворителем в комплекте. Каждая ампула содержит 10000 ЕД апротинина. Перед введением основной дозы следует ввести пробу на развитие аллергической реакции. Если она не возникла в течение 10 минут, то можно вводить всю дозу. Начальная Дозировка составляет около 300000 ЕД и вводят ее внутривенно в форме укола со скоростью 5-10 мл за минуту. Поддерживающую дозировку вводят в виде капельницы. При остром панкреатите вводят 200000-300000 ЕД, а потом в течение суток эту же дозу, но уже капельно. При шоковых состояниях вводят 200000 ЕД, а потом каждые 4 часа по 140000 ЕД. Для остановки кровотечений при родах изначально вводят 700000-1000000 ЕД, а потом каждый час по 700000 ЕД. При коагулопатии медленно вводят 300000 ЕД препарата, а потом каждые 4 часа по 140000 ЕД.

Контрикал капельница

В роли инфузионного раствора применяется раствора натрия хлорида (физраствор) или 20% раствор глюкозы. Необходимое количество препарата разводят инфузионным раствором, имеющимся в комплекте и выливают в капельницу. Обычно берут 100-200 мл натрия хлорида в зависимости от дозировки Контрикала. Затем вводят иглу в вену и устанавливают скорость капельницы 5 мл в минуту.

Аналоги Контрикала

У Контрикала существует несколько аналогов:

  • Гордокс – ингибитор калликреина, выпускается в ампулах с раствором и оказывает антифибринолитическое действие. Его назначают при панкреатите. Преимуществом является очень редкое возникновение диспепсических и аллергических реакций;
  • Апрокал – эффективный заменитель Контрикала, применяющийся для профилактики и лечения нарушений ферментных систем. Его запрещено использовать в период беременности, грудного кормления и не вводят с растворами, содержащими декстран, так как могут возникнуть аллергические реакции;
  • Контривен также выпускаются в ампулах с раствором для медленного внутривенного введения. Показания к его применению: острое воспаление поджелудочной железы, профилактика послеоперационного панкреатита, кровотечения из-за повышенного фибринолиза. После его использования может возникнуть тахикардия, учащение пульса, бледность кожи, одышка, в месте введения развиться тромбофлебит.

Контрикал: оригинальная инструкция по применению

Полипептид, получаемый из легких крупного рогатого скота. Блокирует калликреин-кининовую систему.
Ингибирует как суммарную протеолитическую активность, так и активность отдельных протеолитических ферментов.
Является поливалентным ингибитором протеаз (в т.ч. плазмин, кининогеназы, трипсин, химотрипсин, калликреин, включая активирующие фибринолиз).
Снижает фибринолитическую активность крови, тормозит фибринолиз, оказывает гемостатическое действие при коагулопатиях.
Активность апротинина выражают в калликреин инактивирующих единицах (КИЕ), в трипсин инактивирующих единицах Европейской Фармакопеи (Ph.Eur.U), а также в антитрипсиновых единицах (АТрЕ). 1 Ph.Eur.U соответствует 1800 КИЕ. 1 АТрЕ соответствует 1.33 КИЕ.
Фармакокинетика
Апротинин, являясь полипептидом, инактивируется в ЖКТ.
Выводится с мочой в виде неактивных продуктов распада. T1/2 в терминальной фазе составляет 7-10 ч.

— панкреатит (острый, обострение хронического), панкреонекроз;
— выполнение диагностических исследований и операций на поджелудочной железе (профилактика ферментативного аутолиза поджелудочной железы при операциях на ней и рядом расположенных органах брюшной полости);
— профилактика острого неспецифического послеоперационного паротита;
— кровотечение на фоне гиперфибринолиза: посттравматическое, послеоперационное (особенно при операциях на предстательной железе, легких), до, после и во время родов (в т.ч. при эмболии околоплодными водами);
— полименорея;
— ангионевротический отек;
— шок (токсический; травматический, ожоговый, геморрагический);
— обширные и глубокие травматические повреждения тканей;
— в качестве вспомогательной терапии — коагулопатии, характеризующиеся вторичным гиперфибринолизом (в начальной фазе, до наступления эффекта после применения гепарина и замещения факторов свертывания); массивное кровотечение (во время тромболитической терапии), при проведении экстракорпорального кровообращения;
— профилактика послеоперационных легочных эмболий и кровотечений; жировой эмболии при политравмах, особенно при переломах нижних конечностей и костей черепа.

При остром панкреатите: введение Контрикала должно начинаться как можно раньше, препарат вводится внутривенно, с небольшой скоростью, в дозе 200000 – 300000 ЕД, затем в течение суток вводится такая же доза Контрикала внутривенно капельно.
Терапия продолжается до улучшения объективной (данные анализов) и субъективной симптоматики (улучшение состояния пациента).
Профилактика панкреатита при оперативных вмешательствах: начальная доза Контрикала 200000 ЕД, затем по 100000 ЕД четырежды в сутки, через каждые 6 часов.
Лечение шока: начальная доза Контрикала 200000 ЕД/сут, затем по 140000 ЕД через каждые 4 часа.
Профилактика жировой эмболии: начальная доза 200000 ЕД внутривенно с небольшой скоростью, затем по 200000 ЕД/сут внутривенно капельно.
При коагулопатиях: начальная доза 300000 ЕД внутривенно с небольшой скоростью, затем по 140000 ЕД внутривенно капельно, через каждые 4 часа.
Кровотечение в родах: начальная доза 700000 — 1000000 ЕД внутривенно, затем по 700000 ЕД каждый час до остановки кровотечения.

Читайте также:  Минимальный синовит тазобедренного сустава

Для детей суточная доза Контрикала составляет 14000 ЕД на 1 кг массы тела ребенка.
Контрикал вводится внутривенно струйно (с небольшой скоростью, не более 5 мл/мин) или капельно, препарат должен вводиться, когда пациент находится в положении лёжа. Перед введением к содержимому флакона добавляют 0.9% раствор NaCl.
Приготовленный раствор должен вводиться сразу, введение после длительного хранения недопустимо.

Со стороны иммунной системы: анафилактический шок, ангионевротический отек.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь на коже, макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд, изменение цвета кожи.
Нарушения со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, особенно при быстром введении.
Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени, желтуха, печеночная недостаточность.
Кардиальные нарушения: аритмия, тахикардия, желудочковая тахикардия, фибрилляция предсердий, снижение/повышение АД, одышка, боль за грудиной, ишемия миокарда, инфаркт миокарда, тромбоз коронарных артерий, перикардит.
Неврологические нарушения: психотические реакции, галлюцинации, спутанность сознания, тремор, возбуждение, головокружение, судороги.
Со стороны мочевыделительной системы: ОПН, анурия, некроз почечных канальцев, повышение креатинина в плазме крови.

Сосудистые нарушения: эмболии, тромбозы, артериальный тромбоз, эмболия легочной артерии.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: одышка, кашель, бронхоспазм, боль в грудной клетке, отек легких.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: артралгия, миалгия.
Нарушение обмена веществ, метаболизма: гипергликемия, гипокалиемия, ацидоз, гиперволемия.
Со стороны системы крови и лимфатической системы: синдром ДВС, коагулопатия, лейкоцитоз, тромбоцитопения, снижение протромбина.
Другие: общая слабость, повышенное потоотделение, гипертермия, тромбофлебит в месте инфузии.
При повторном введении апротинина (в течение 6 мес после первого введения) изредка могут возникать аллергические реакции различной степени тяжести.
Даже когда второе введение апротинина не вызывает каких-либо симптомов, третье введение может привести к возникновению реакций от аллергических до анафилактических. В таких случаях инъекцию/инфузию апротинина следует немедленно прекратить.
При необходимости начать антишоковую терапию согласно обычным клиническим стандартам.

— ДВС-синдром (за исключением фазы коагулопатии);
— I и III триместры беременности, период лактации;
— повышенная чувствительность к апротинину;
— повышенная чувствительность к белку крупного рогатого скота.

Перед началом терапии желательно проведение кожной пробы на индивидуальную чувствительность пациента к апротинину.
При указаниях в анамнезе на аллергические реакции перед началом терапии апротинином рекомендуется применение блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов и ГКС.
При гиперфибринолизе и ДВС-синдроме применять апротинин можно только после устранения всех проявлений ДВС-синдрома и на фоне профилактического действия гепарина.
С осторожностью применять у пациентов, которым в течение предшествующих 2-3 дней вводили миорелаксанты.

Добавление апротинина к гепаринизированной крови вызывает увеличение времени свертывания цельной крови.
При одновременном применении с реомакродексом взаимно усиливается сенсибилизирующее действие.
При одновременном применении апротинин, в зависимости от дозы, ингибирует действие стрептокиназы, урокиназы, альтеплазы.
Апротинин является слабым ингибитором сывороточной псевдохолинэстеразы. При одновременном применении это может способствовать замедлению метаболизма суксаметония хлорида и усилению миорелаксации, имеется риск развития апноэ.

Противопоказан в I и III триместрах беременности.
Клинические данные о безопасности применения апротинина во II триместре беременности и в период лактации отсутствуют.

Симптомы передозировки или интоксикации неизвестны, но при передозировке возможно усиление проявлений побочных, в том числе аллергических, реакций. Специфического антидота нет.

Лиофилизированный порошок Контрикал для приготовления раствора для внутривенного введения 10000 ЕД, с растворителем, в ампуле 2 мл.
В упаковке 10 ампул.

Хранить в хорошо вентилируемых помещениях, вдали от прямых солнечных лучей, при температуре не более 24-26 градусов Цельсия.

1 флакон лиофилизированного порошка Контрикала для приготовления раствора для в/в содержит:
действующее вещество: апротинин — 10 000 АТрЕ;
вспомогательные вещества: маннитол.

Контрикал отзывы:

У меня от контрикала тоже были побочные реакции. Меня тошнило, голова кружилась, а еще очень сильно потел. Был полнейший дискомфорт. Так что у меня остались не особо положительные впечатления от препарата, как и от самой болезни.

у меня был анафилактический шок после приема контрикала. Оказывается у меня на него аллергия и как потом я узнала, если я склонна к аллергии (врач должен был меня спросить), то надо было мне прописать антигистаминный препарат. А мне ничего такого не выписали и короче еле откачали (кололи адреналин, преднизолон, че-то еще там делали), так что ассоциации у меня с этим препаратом неприятные

Ссылка на основную публикацию
Сколько стоит выровнять нос после перелома
Внешний вид очень важен для каждого человека. Ведь всем хочется выглядеть красиво в глазах окружающих. Наше лицо и одежда влияет...
Сколиоз у детей школьного возраста фото
Сколиоз у детей – распространенный патологический процесс, характеризующийся искривлением позвоночника в боковую сторону и изменением формы позвонков. Данная проблема отражается...
Сколиоз позвоночника мкб
[код локализации см. выше (M40-M54)] Исключены: врожденный сколиоз: БДУ (Q67.5) вследствие порока развития костей (Q76.3) позиционный (Q67.5) кифосколиотическая болезнь сердца...
Сколько стоит контрикал
Состав На 1 флакон приходится 10 тыс. антитрипсиновых единиц апротинина, вспомогательным веществом является маннитол. Форма выпуска Лиофилизированное вещество, во флаконах...
Adblock detector