Эпштейн барр ebna

Более 90 % населения заражены вирусом Эпштейна — Барр. Подавляющее большинство является носителями вируса, то есть вирус не вызывает у них никаких заболеваний. Поэтому выделение ДНК вируса при помощи полимеразной цепной реакции не очень эффективно. Чтобы определить, является ли вирусная инфекция Эпштейна — Барр активной или человек перенес ее в прошлом, определяют антитела с помощью метода ИФА (иммуноферментного анализа).

Что представляет собой этот вирус?

Распространение вируса Эпштейна — Барр чрезвычайно высоко, особенно в странах африканского континента. Для этой территории характерно заражение более чем 95 % населения. Наиболее часто болеют маленькие дети и подростки.

Данный вирус относится к семейству герпес-вирусов. Чаще всего он вызывает такое заболевание, как инфекционный мононуклеоз. Но может также быть причиной злокачественных лимфом, назофарингеальной карциномы (злокачественного новообразования носоглотки), синдрома хронической усталости.

Особенностью его является то, что он долгое время способен находиться в организме в "спящем состоянии", а именно в В-лимфоцитах. Далее в зависимости от уровня иммунного ответа возможно несколько исходов заболевания. Во-первых, вирус и дальше до конца жизни человека может находиться в лимфоцитах, не вызывая никаких симптомов. Во-вторых, возможна самостоятельная эллиминация, то есть удаление вируса из организма. В-третьих, вирус может выйти из лимфоцита в кровь, что вызывает активный иммунный ответ и выраженные симптомы. Чаще всего они протекают по типу инфекционного мононуклеоза. И наиболее неблагоприятный вариант — тот, при котором В-лимфоциты вдруг начинают неконтролируемо делиться, что приводит к развитию опухолевого процесса.

Клинические проявления заболеваний, вызванных этим вирусом

Инфекционный мононуклеоз, как наиболее частое проявление инфицирования данным вирусом, передается от носителя или больного к здоровому человеку воздушно-капельным путем. При этой патологии вирус поражает лимфоидную ткань и клетки иммунной системы — В-лимфоциты.

Длительность инкубационного периода равна четырем-шести неделям. Клинически вирусная инфекция проявляется воспалением миндалин, увеличением печени и селезенки, увеличением практически всех групп лимфатических узлов, высокой температурой, появлением сыпи на теле.

Состояние больного крайне тяжелое. Температура поднимается до высоких цифр, характерно высокое потоотделение, учащение дыхания, сердцебиения. Больного беспокоят сильнейшая усталость и вялость, он даже не может встать с кровати.

Длительность активной фазы заболевания составляет в среднем один-полтора месяца.

Специфического лечения не существует. Необходимо соблюдать строгий постельный режим из-за высокой вероятности разрыва селезенки, пить много жидкости.

При наличии этих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу для определения уровня антител при помощи иммуноферментного анализа.

Какие антитела можно определить при помощи ИФА?

Во-первых, все антитела в организме можно поделить на два класса: IgM, которые свидетельствуют о наличии острой инфекции в организме, и IgG, характеризующие перенесенную в прошлом или хроническую инфекцию.

При заражении микроорганизмом из семейства герпес-вирусов в крови определяются следующие группы антител:

  • антитела к капсидному антигену — могут быть класса IgM и IgG — антитела вида анти-VCA IgM, анти-VCA IgG;
  • антитела к ядерному антигену — только класса IgG — антитела anti-EBV IgG-EBNA (яд. бел);
  • антитела к мембранному антигену (MA).

Важным при диагностике данной инфекции является необходимость определять наличие всех антигенов вместе. Поскольку только комплексная диагностика и выявление разных комбинаций антител позволяют определить фазу инфекционного процесса. Изолированное определение одного из них, например анализ на anti-EBV IgG-EBNA (яд. бел.), не имеет никакого диагностического значения.

Преимущества ИФА

Определение anti-EBV IgG-EBNA 56 (яд. бел.) при помощи метода иммуноферментного анализа имеет ряд преимуществ:

  • высокая чувствительность — возможность определить наличие антител даже при их минимальном количестве в крови;
  • высокая специфичность — возможность при помощи данного метода обследования определить именно те антитела, которые необходимы;
  • быстрота получение результатов, что позволяет поставить диагноз уже в первые дни после инфицирования;
  • высокий уровень технологичности, что способствует уменьшению риска получения ошибочного результата вследствие человеческого фактора;
  • минимальная погрешность и высокая точность результата.

Сейчас метод иммуноферментного анализа получил широкое распространение не только при диагностике вируса Эпштейна — Барр. Если раньше, чтобы высеять некоторых возбудителей, требовалось несколько дней, сейчас можно получить результат уже через несколько часов после сдачи анализа.

Антитела, вырабатываемые против ядерного антигена

Антигены EBNA получили название ядерных, поскольку находятся в ядрах клеток, зараженных вирусом. Они определяются в клетках злокачественных лимфом, назофарингеальной карциномы.

Anti-EBV IgG-EBNA (яд. бел.) появляются позже всех. Наибольший их уровень определяется в восстановительный период (через 4 месяца — год после заражения). Данная группа антител может сохраняться долгое время после заболевания, даже на всю жизнь.

О чем свидетельствуют различные комбинации антител?

Когда анализ anti-EBV IgG-EBNA в крови отрицателен, но при этом присутствует анти-VCA IgM, эти данные свидетельствуют о наличии активной фазы инфекции. О первичной инфекции также говорят повышенные титры анти-VCA IgG через месяц после заражения, если при этом отсутствуют антиядерные антитела.

При выявлении сразу антител против капсида вируса и anti-EBV IgG-EBNA (яд. бел.) с большой вероятностью можно сказать, что в организме присутствует текущая инфекция.

Но в то же время одновременное повышение уровня данных антител в крови не всегда является свидетельством активной вирусной инфекции. Ведь антитела IgG выявляются на протяжении долгого времени после болезни, а вирус может реактивироваться без каких-либо симптомов.

Для чего необходимо данное обследование?

Определение уровня anti-EBV IgG-EBNA (яд. бел.) в крови при помощи иммуноферментного анализа необходимо в следующих ситуациях:

  • для подтверждения диагноза инфекционного мононуклеоза;
  • для того чтобы различить инфекционный мононуклеоз и болезни, имеющие схожие симптомы;
  • для диагностики обострения хронической вирусной инфекции;
  • для наблюдения за течением лимфом, назофарингеальной карциномы и других онкологических заболеваний, которые вызывает вирус.

Какие выводы можно сделать при получении результатов?

Если anti-EBV IgG-EBNA (яд. бел.) повышен, это может свидетельствовать о наличии следующих состояний:

  • выздоровление после инфекционного мононуклеоза;
  • перенесенная в прошлом вирусная инфекция Эпштейна — Барр;
  • хроническое течение данной инфекции;
  • опухолевый процесс, вызванный этим вирусом.

Отрицательный результат ИФА определяется вследствие следующих причин:

  • отсутствие инфицирования вирусом;
  • начало или разгар инфекционного мононуклеоза, когда данные антитела еще не синтезировались;
  • давно перенесенный инфекционный мононуклеоз;
  • иммунодефицитное состояние организма, при котором нарушается выработка защитных антител.

Нужно обратить внимание!

Если результат расшифровки anti-EBV IgG-EBNA (яд. бел.) сомнителен, нужно сдать анализ еще раз через несколько недель.

Читайте также:  Как чистить минтай замороженный без головы

Общей нормы для уровня данных антител не существует. В каждом диагностическом центре свои значения. Однако если титр anti-EBV IgG-EBNA (яд. бел.) ≥ 600 Ед/мл, это с наибольшей вероятностью свидетельствует о перенесенном в прошлом инфекционном процессе.

Если анализ проводится беременным женщинам, нужно в первую очередь исключить наличие заболеваний, похожих по симптоматике на инфекционный мононуклеоз: токсоплазмоз, цитомегаловирус, вирус иммунодефицита человека.

Как уже отмечалось ранее, для корректной диагностики вирусной инфекции необходимым является одновременное определение уровней всех антител, которые вырабатываются при данном заболевании.

Общая информация об исследовании

Вирус Эпштейна – Барр относится к вирусам человеческого герпеса 4-й группы. Он склонен поражать В-лимфоциты и вызывает у человека острое заболевание – инфекционный мононуклеоз, а также связан с развитием назофарингеальной карциномы, лимфомы Беркитта, болезни Ходжкина, волосистой лейкоплакии и В-клеточной лимфомы.

Вирус распространен по всему миру. В некоторых странах до 95 % населения в возрасте 40 лет были ранее инфицированы им и имеют антитела. Инфекция передается со слюной. Пик заболеваемости отмечается в раннем детском возрасте, а также в подростковом периоде.

Через эпителий рта, горла и слюнных желез вирус попадает в кровоток и проникает в В-лимфоциты, стимулируя их размножение. Вследствие этого увеличиваются миндалины, лимфатические узлы, селезенка. При нормальном клеточном иммунитете инфицированные В-лимфоциты и вирус удаляются из крови и симптомы заболевания постепенно исчезают. Вирус Эпштейна – Барр, как и другие герпес-вирусы, способен переходить в латентную инфекцию. Его генетический материал может сохраняться в небольшом количестве В-лимфоцитов и способен к бессимптомной реактивации. При дефектах клеточного иммунитета, ВИЧ, терапии иммуносупрессорами вирус Эпштейна – Барр опасен онкологическими заболеваниями (например, В-клеточной лимфомой, назофарингеальной карциномой).

Во многих случаях первичная инфекция протекает бессимптомно или с умеренно выраженным фарингитом и тонзиллитом. Симптомы инфекционного мононуклеоза проявляются у 35-50 % инфицированных.

Инкубационный период заболевания составляет 4-6 недель. В продромальный период инфекция проявляется болями в мышцах, утомляемостью, общим недомоганием. Затем присоединяются лихорадка, боль в горле, увеличение лимфатических узлов, селезенки и иногда печени. В некоторых случаях появляется сыпь на руках и туловище. Симптомысохраняются 2-4 недели.

С началом проявления симптомов в крови обнаруживаются атипичные мононуклеары (> 10 % лимфоцитов) и показатели нарушения функции печени.

Основные антигены вируса Эпштейна – Барр, к которым определяются антитела: антиген вирусного капсида (VCA), ранний антиген (ЕA) и ядерный антиген (EBNA).

Антигены EBNA обнаруживаются в ядрах всех клеток, измененных под действием вируса Эпштейна – Барр. Их находят в опухолевых клетках из лимфомы Беркитта, назофарингеальной карциномы. Антитела anti-EBNA редко присутствуют в крови во время острой инфекции, их количество увеличивается во время выздоровления от инфекционного мононуклеоза и затем достигает стабильного уровня через 3-12 месяцев. В крови антитела к ядерному антигену вируса обнаруживаются в среднем через 2-4 месяца после заболевания и могут сохраняться всю жизнь.

Отсутствие anti-EBNA при положительных anti-VCA класса IgМ указывает на первичное инфицирование вирусом Эпштейна – Барр. Повышенные титры IgG к капсидному антигену при отсутствии anti-EBNA через 4 недели после первых симптомов заболевания также говорят о первичной инфекции.

При положительном anti-EBNA повышение уровня anti-ЕА может быть связано с обострением латентной инфекции. Однако одновременное присутствие данных иммуноглобулинов в крови не всегда свидетельствует о связи состояния пациента в момент обследования с вирусом Эпштейна – Барр. Это обусловлено тем, что антитела могут выявляться в течение нескольких лет после перенесенной инфекции, а вирус иногда реактивируется без каких-либо симптомов.

Диагностика инфекции, вызванной вирусом Эпштейна – Барр, не может основываться только на повышенном количестве антител anti-ЕBNA класса IgG, поскольку они могут определяться и у здоровых, но ранее переболевших инфекционным мононуклеозом.

Одновременное определение антител к ранним антигенам, капсидному белку и ядерным антигенам позволяет выявить инфекцию, вызванную вирусом Эпштейна – Барр, и определить, является ли она текущей, недавней или давно перенесенной.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики инфекционного мононуклеоза.
  • Для дифференциальной диагностики заболеваний, симптомы которого схожи с инфекционным мононуклеозом.
  • Для выявления обострения хронической инфекции, вызванной вирусом Эпштейна – Барр.
  • Для мониторинга некоторых онкологических заболеваний (лимфомы Беркитта, назофарингеальной карциномы), связанных с вирусом Эпштейна – Барр.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах инфекционного мононуклеоза (боли в горле, увеличении лимфатических узлов, селезенки и печени, лихорадке, быстрой утомляемости).
  • При подозрении на ранее перенесенный инфекционный мононуклеоз.
  • При диагностике лимфопролиферативных и онкологических заболеваний, предположительно связанных с вирусом Эпштейна – Барр.

Вирусом Эпштейн-Барр заражено до 98% взрослого население планеты, поэтому напрямую с помощью пцр вирус обнаруживается почти у всех и этот анализ не информативен. Для диагностики применяют обнаружение методом ифа антител, вырабатываемых в организме, которые и являются маркерами определения стадии заболевания.

Антитела к капсидному антигену вируса Эпштейна–Барр.
Антитела класса IgМ (анти-VCA IgМ, at VCA IgМ, anti-VCA IgМ, ВЭБ VCA IgМ) появляются в крови очень рано, обычно до клинических симптомов и обнаруживаются в начале заболевания в 100 % случаев. Высокие значения бывают на 1–6 неделе от начала инфекции, начинают снижаться с 3-й недели и обычно исчезают чере 1–6 месяцев. Анти-VCA IgМ почти всегда присутствуют в сыворотке при активной инфекции, поэтому очень чувствительны и специфичны для острого эпизода инфекционного мононуклеоза.
Антитела класса IgG (анти-VCA IgG, at VCA IgG, anti-VCA IgG, ВЭБ VCA IgG) могут появиться рано (1–4 недели после инфицирования), достигают пика ко 2-му месяцу заболевания. В начале заболевания обнаруживаются в 100 % случаев. Титр снижается при выздоровлении, но обнаруживается в течение нескольких лет после перенесенной инфекции.
Наличие анти-VCA IgG свидетельствует о состоянии после инфекции и иммунитете. Высокий титр или значительное увеличение титра анти-VCA IgG в течение болезни свидетельствует в пользу острой первичной инфекции.

Антитела к ядерному антигену ВЭБ класса IgG (анти-EBNA IgG, at EBNA IgG, anti-EBNA IgG, anti-EBV IgG-EBNA ).
Появляются позже всех, редко выявляются в острой фазе заболевания. Их уровень возрастает в период выздоровления (3–12 месяцев после инфицирования). Обычно эти антитела сохраняются в крови в течение многих лет после болезни. Отсутствие анти-EBNA IgG при наличии анти-VCA IgМ и анти- VCA IgG свидетельствует о текущей инфекции. Обнаружение анти-EBNA IgG свидетельствует о перенесённой ранее инфекции ВЭБ.

Читайте также:  Панкреатин принимать до или после еды

Таким образом о первичном инфицировании вирусом говорят анализы:
ранняя стадия: VCA IgМ + VCA IgG — EBNA IgG —
острая фаза: VCA IgМ + VCA IgG+ EBNA IgG —
активная персистирующая инфекция: VCA IgМ + VCA IgG + EBNA IgG +

Перенесенная в прошлом ВЭБ (носительство): VCA IgМ — VCA IgG + EBNA IgG +
Не было инфицирования ВЭБ или выраженное иммунодефицитное состояние: VCA IgМ — VCA IgG — EBNA IgG —

Общих норм для титров антител не существует. Оценка результата проводится врачом в сравнении с референтными значениями конкретной лаборатории, после этого делается вывод, во сколько раз по сравнению с референтным значением повышен искомый титр антител.

У нас на форуме (ссылка вверху страницы) консультирует главный инфекционист Василеостровского района Санкт-Петербурга Александров Павел Андреевич, тел.: 8 (812) 323-04-45

Вопрос-ответ:

# Елена 08.06.2016 10:23
Скажите я уже второй курс изопринозина прохожу а мне стало еще хуже слабость сильнейшая тошнит ноги руки немеют голова кружится в жар кидает то озноб . У кого такое было? Стала поджелудочная болеть чувство что умераю сил нет никаких . Может изопринозин мне не подходит надо что то другое. Еще Колю циклоферон и свечи галавит. Кто излечился и чем? Думаю может принимать с изопринозином валоцикловир.

# Ответ 18.07.2016 13:03
Здравствуйте! Для уточнения сдать полный клин ан крови, алт, узи обп, вэб и цмв Ig M. С ув., Александров П.А.

# Анастасия 03.09.2016 17:01
Здравствуйте. Проконсультируй те, пожалуйста, по результатам.
At Ig M EBV не обнаружено
At Ig G VCA — 19,19 (более 1,00 — положительно)
At Ig G EBNA отрицательно
At IgG EA отрицательно
ДНК ВЭБ кровь ПЦР — отр
Авидность I gG ВЭБ 59%

# Ответ 04.09.2016 04:16
Здравствуйте! Неактивное носительство вэб, риска нет.

# Юлия 09.09.2016 08:00
Добрый день, помогите, пожалуйста, что означают эти результаты? Сдавать пошла сама, уже от безысходности.. какая стадия/форма ВЭБ?
VCAIgG положит (к.позит. 2,831)
NAIgG 87,88
EAIgG отриц.
Заранее благодарю

# Ответ 09.09.2016 18:28
Здравствуйте! Это лишь показатель инфицированност и, для исключения активной инфекции сдают полный клин ан крови, ифа на вэб Ig M.

# Кристи 14.09.2016 16:30
Здравствуйте! Проконсультируй те пожалуйста по поводу вэб.
EBV, IgM обнаружено.
VCA, IgG 30.65
ПЦР кровь(днк Epstein-Barr virus) не
обнаружего.
В больницу не кладут, т.к.пцр отриц.
Уже не в моготу, самочувствие ужасное все лето тем-ра периодически 37- 37,2. Уже всех обошла врачей и никто реально помочь не может. Был назначен ацикловир и циклоферон, но не помогло.
Лимфоузлы шейные справа увеличены, есть отек лица небольшой. Миндалина очень сильно увелич.также правая.хронич.т онзилит поставили.
Инфекц-т направил к иммунологу, она назначила полиоксидоний(у колы) и имудон(табл.)
Поможет ли полилксидоний при вэб?
Уже не знаю к кому обращаться, состояние жуткое, ппаника, страх, упадочное настроение, слабость. Очень боюсь, не лимфома ли это? Потому что лимфоузел шейный лимфоузел увелич.уже 4й мес.

# Ответ 14.09.2016 16:39
Здравствуйте! Возможно реактивация ВЭБ на фоне невыясненного процесса. Есть смысл сдать полный клин ан крови, алт, вич, узи обп, асло, рф, срб.

# Ольга 20.09.2016 22:19
Здравствуйте! Пожалуйста проконсультируй те по результатам
anti — CMV IgG 73.0 ед/мл
anti — CMV IgM отрицат.
anti-EBV IgG-EA (ранн.бел.) = 6.0 — положительно)
anti-CMV IgM отрицат.
anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) 456.0 (> 20 — положительно)
anti-EBV IgM-VCA(капс.бе л.) 10.2 ( 1.00 обнаружено)
Ат к ядерному Аг вируса Эб IgG(EBV NAIgG) -21.18 (норма >1.00 обнаружено) Есть ли опасность.

# Ответ 07.11.2016 01:48
Юлии: Здравствуйте! напишите более понятно нормы, данные клин ан крови, жалобы.

# Юлия 07.11.2016 12:06
Результаты -АТ к капсидному белку Эпштейн-Барр IgM(EBV VCAIgm)-0.88 (норма 1.00 обнаружено)
Ат к ядерному Аг вируса Эб IgG(EBV NAIgG) -21.18 ((норма 1.00 обнаружено) Общий анализ крови -гемоглабин-158 ,эритроциты 5.04,Средний объем эритроцита-86.7 ,Средние содерж.гемоглаб ина в эритроците-31.3 ,сред.концентра ция гемоглабина в эритр.-362,шири на распред.эритроц итов-10.9,тромб оциты-279,тромб окрит-0.16,сред .объем тромбоцитов-5.7 ,ширина расредел.тромбо цитов-16.7,лейк оциты-5.6,нейтр оф.палочкояд-1, нейтроф.сегмент оядер-55,эщзофи лы-3,лимфоцыты- -38,моноциты-3, гемокрит женский-43.7,со э-6! Показатели анализа крови если сравнивать с предыдущими даже за 3 года-то они примерно одинаковые!СРБ- 1,Лдг-234(норма взрослых-225-45 0)! Узи брюшной полости -в пределах нормы!Беспокоит подъем температ иногда до 37.1,и не значительное увеличение лимфоузлов на шеи,подмышках и паху! Смотрели онкологи несколько раз сказали это вариант нормы! В паху 18х6 мм(самый большой)! Раньше они были поменьше , но я их постоянно трогаю. Врачи говорят они увеличиваются из за этого. Сдавала кровь в онкологии-гемот ологии,делала узи- сказали все в пределах нормы! Есть проблемы по гинекологии-кис та эндометр.малых размеров и именно с этой стороны с права и увеличены лимфоузлы в паху!Сдавала на ВИЧ,цитомегалов исус,токсиплазм ос,герпес и инфекции передоваемые половым путем -все отр.Просто очень хочется родить второго ребенка. но очень страшно.

# Ответ 08.11.2016 01:23
Юлии: Здравствуйте! Неактивное носительство ВЭБ, риска нет.

# Анастасия 07.11.2016 16:46
Здравствуйте!
Планирую беременность, результат анализа такой: Серологические маркеры инфекций: антитела к ВЭБ (EBV), IgM не обнаружены, антитела к ВЭБ (VCA), IgG 67,76, ед. измерения КП. (менее 0,75 не обнаружены, 0,75-1,00 рек.повторить, 1,00 антитела обнаружены).
Беспокоят почти постоянные боли в носоглотке, в области неба (не в ротовой полости, а в носоглотке) уже с августа. Лечили чем только возможно и невозможно от насморка, в том числе и антибиотиком Аугментином (ранее высеивался золотистый стафилококк, думали от него), но боли не проходят, либо переходят в сухость. Постоянно сглатывается отделяемое, до недавнего времени мокрота даже не отделялась, было ощущение постороннего предмета в носоглотке. Кроме болей в носоглотке периодически воспаляется горло, причем в последний раз заметила в одном месте рядом с миндалиной (с той же стороны, что и боли в носоглотке) какие-то папулы белого цвета, которые затем сдулись и стали пятнами белого цвета, затем исчезли (после полоскания маслом чайного дерева). Это может быть проявление ВЭБ?

ВЭБ был выявлен в июле этого года, правда, я сдала не совсем тот анализ, что просил доктор: ВЭБ IgG к ядерному АГ (EBNA) 13.8++ (более 1.00 антитела обнаружены); вирус простого герпеса VI типа IgG 9.13++ (коэфф. позитивн.) (более 1.15 антитела обнаружены). После этого пропила курс Валвира (2 табл. два раза в день в теч. 10 дней, далее по одной до месяца).

Читайте также:  Можно ли есть сырую спаржевую фасоль

Можно ли планировать беременность или необходимо лечение? Если да, то достаточно ли снова принимать Валвир (как советует семейный врач) или необходимы какие-то еще препараты? (еще кормлю грудью во второй половине ночи, это может оказать влияние?) Была у очень большого количества врачей, последний поставил аденоидит, сказал капать Протаргол и Мирамистин. Сделала еще общий клинический анализ крови, если нужен, приведу и его. Заранее спасибо!

температура при обострении горла понижена: 35,6-35,8. В норме у меня температура 36,6
Гематологически е иссследования
СОЭ 3 мм/час (норма 0-20)
Выполнено по методу Вестергрена
Эритроциты 4.40, ед. изм. 10*12/л (норма 3.92-5.08)
Гемоглобин 138 г/л (норма 119-146)
Гематокрит 41.0% (норма 36.6 — 44.0)
Средний объем эритроцитов (МСV) 92.0 фл (норма 82.9-98.0)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 31.1 пг/кл 27.0-32.3
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC) 33.7 г/дл (норма 31.8-34.7)
Отн.ширина распред.эритр.п о объему (ст.отклонение) 43.0 фл (норма 38.2-49.2)
Отн.ширина распред.эритр.п о объему (коэфф.вариации ) 12.9% (норма 12.1-14.3)
Тромбоциты 215 — ед.изм. 10*9/л (норма 173-390)
Средний объем тромбоцитов (MPV) 10.0 фл (норма 9.1-11.9)
Тромбокрит (РСТ) 0.22% (норма 0.18-0.39)
Относит.ширина распред. тромбоцитов по объему (PDW) 11.7% (норма 9.9-15.4)
Лейкоциты 5.91 — ед.изм. 10*9/л (норма 4.49-12.68)
Нейтрофилы 3.11 — ед.изм. 10*9/л (норма 2.10-8.89)
Нейтрофилы % 52.60% (норма 42.90-74.30)
Эозинофилы 0.24 — ед.изм. 10*9/л (норма 0.01-0.40)
Эозинофилы % 4.1% (норма 0.2-5.3)
Базофилы 0.03 — ед.изм. 10*9/л (норма 0.01 -0.07)
Базофилы% 0.5% (норма 0.1-1.0)
Моноциты 0.59 — ед.изм. 10*9/л (норма 0.25-0.84)
Моноциты % 10.0% (норма 4.2 — 11.8)
Лимфоциты 1.94 — ед.изм. 10*9/л (норма 1.26-3.35)
Лимфоциты % 32.8% (норма 18.3-45.7)

# Ответ 08.11.2016 01:24
Анастасии: Здравствуйте! Неактивное носительсво ВЭБ, ничего не требуется.

# Екатерина 07.11.2016 17:29
Здравствуйте! ПОМОГИТЕ пожалуйста расшифровать анализы. Ребенку 4,5 года, беспокоит затяжной сухой кашель. Сначала было легкое подкашливание в течение нескольких недель, а теперь кашель усилился.
Результаты исследования:
EBV IgM -VCA -отрицательно
EBV IgG-VCA -195 ед/мл ( 20 положительно.
КЛинический анализ крови:
Гематокрит 38.7
Гемоглобин 13.5
Эритроциты 5.06
MCV 76.
RDW 12.8
MCH 26.7
MCHC 34.9
Тромбоциты 322
Лейкоциты 8.09
Нейтрофилы 50.4
Лимфоциты % 42
Моноциты 5.8
Эозинофилы 1.4
Базофилы 0.4
Нейтрофилы 4.08
СОЭ 6

# Ответ 08.11.2016 01:25
Екатерине: Здравствуйте! Тут нет патологии, вэб неактивен. Сдайте кал на я/глист и прост. 3 раза в лаборатории сэс, ифа на 4 гельминтов-пане ль, выполните ФЛГ.

# Юлия 07.11.2016 18:04
Забыла нормы написать Вам . результаты -АТ к капсидному белку Эпштейн-Барр IgM(EBV VCAIgm)-0.88 (нормы 1,00- обнаружено)
Ат к ядерному Аг вируса Эб IgG(EBV NAIgG) -21.18 (нормы 1,00- обнаружено)

# Юлия 07.11.2016 18:21
Ат к капсидному белку EBV VCA igm(у меня 0.88 результат) НОРМЫ-0.50 не обнаружено,0.50 -1.00-пограничн ый у ,>1.00 обнаружено! и Ат к ядерному Аг EBV NAigG (у меня 21.18 результат)-НОРМ Ы1.00 обнаружено! Анализ и жалобы писала чуть выше. Извините что сразу не получилось все написать.

# Ответ 08.11.2016 01:26
Юлия, здравствуйте! Активности вэб нет.

# Екатерина 08.11.2016 17:19
Павел Андреевич, помогите пожалуйста. Ребенку 2,4г. С конца августа постоянно болеет. 5 дней температура около 39, горло, насморк. Максимум неделю пока сидим дома здоровый, потом 2-3 дня в садике и все заново. В конце сентября лежали в больнице с жуткой крапивницей, капали антигистаминные . Но в итоге гастроэнтеролог и аллерголог сказали, что это была кишечная инфекция. Плюс увеличена печень и лимфоузлы на шее. В садик ходит в группу неполного дня, ходил и в прошлом году, поэтому не думаю, что это связано.
Анализы сдали все, какие только возможно:
КАК:
WBC (лейкоциты) 4,5 10^9/л
RBC (эритроциты) 4,25 10^12/л
HGB (гемоглобин) 112.0 г/л
HCT (гематокрит) 32,5 %
MCV (средний объем эритроцита) 76.5 фл
MCH (среднее содержание HGB в эритроците) 26,4 пг
MCHC (средняя концентрация HGB в эритроците) 345 г/л
PLT (тромбоциты) 221 10^9/л
RDW (распределения эритроцитов по объему) 14,0 %
PDW (распределения тромбоцитов по объему) 11,2 фл
MPV (средний объем тромбоцита) 10,1 фл
PCT (тромбокрит) 0,22 %
NEUT (нейтрофилы) 0,49 * 10^9/л
LYMPH (лимфоциты) 3,35 10^9/л
MONO (моноциты) 0,6 10^9/л
EOS (эозинофилы) 0,04 10^9/л
BASO (базофилы) 0,00 10^9/л
Палочкоядерные 2 %
Сегментноядерные 9 * %
LYMPH (лимфоциты) 75 * %
MONO (моноциты) 13 * %
EOS (эозинофилы) 1 %
BASO (базофилы) 0 %
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) метод Вестергрена 20 * мм/час
Биохимия:
Общий белок 67,7 г/л
25-ОН витамин Д 53,85 нг/мл
АЛТ 14,7 Ед/л
АСТ 37,3 Ед/л
Глюкоза 4,7 ммоль/л
ИНФЕКЦИИ:
РПГА с иерсиниозными диагностикумами (Y.pseudotuberc ulosis),
РПГА с дизентерийными диагностикумами (S.flexneri 1-5),
РПГА с изентерийными диагностикумами (S.flexneri 6),
РПГА с дизентерийными диагностикумами (S.sоnnei),
РПГА с иерсиниозными диагностикумами (Y.enterocoliti ca 03),
РПГА с иерсиниозными диагностикумами (Y.enterocoliti ca 09),
РПГА с сальмонеллезным О-комплексным диагностикумом,
РПГА с сальмонеллезным и групповыми диагностикумами (группа A),
РПГА с сальмонеллезным и групповыми диагностикумами (группа B),
РПГА с сальмонеллезным и групповыми диагностикумами (группа C),
РПГА с сальмонеллезным и групповыми диагностикумами (группа D),
РПГА с сальмонеллезным и групповыми диагностикумами (группа E) — все это отрицательное
ПОСЕВ НА МИКРОФЛОРУ
Выделены микроорганизмы :
1. Staphylococcus aureus умеренный рост
2. Alpha hemolytic Streptococcus обильный рост
3. Non Hemolytic Streptococcus обильный рост
Аллергологические исследования:
Антитела к описторхозу отрицательно
Антитела к трихинеллезу отрицательно
Антитела к эхинококкозу отрицательно
Антитела к токсокарозу отрицательно
Антитела к аскаридам отрицательно
Антитела к лямблиям 4,2 МЕ/мл
Диагностика инфекционных заболеваний:
Антитела к вирусу Герпеса 1-2 типа IgМ

# Ответ 08.11.2016 19:02
Екатерине: Похоже на вирусную инфекцию, стоит сдать пцр крови на ВЭБ, ЦМВ, герпес 6 типа, кал на я/глист и прост. 3 раза в лаборатории сэс.

# Екатерина 08.11.2016 20:22
Герпесом 6 типа болел уже в 6 месяцев примерно. НА ВЭБ и ЦМВ анализы должны появиться тут когда добавят сообщение. КАЛ сдавали 1 раз правда в 21 веке, анализы были отрицательные. Но педиатр все равно сказал пропить Немазол 4 дня, сейчас 7 дней перерыв и потом еще 4 дня. Есть ли смысл сдавать кал раз уже пьем немазол?
Антитела к цитомегаловирус у (CMV) IgM

  • Главная
  • Диагностика
  • Консультация врача
  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector