Фолликулит на ногах как лечить

Фолликулит на ногах как лечить

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Понятие. Определение

Фолликулит относится к кожным заболеваниям и является одной из форм поверхностной пиодермии.

Фолликулит представляет собой воспаление верхних отделов фолликулов волос. Воспаление, возникающее при фолликулите, является инфекционным. Механизм развития заболевания заключается в том, что вначале образуется папула в устье фолликула, затем формируется пустула, которая в центре пронизана волосом. Следующий этап – образуется корка в области фолликула. Если воспалительный процесс идет глубже и затрагивает весь фолликул, а не только верхний его отдел, то заболевание называется сикозом. Заболевание имеет свои излюбленные места локализации, к которым относятся части тела с обилием пушковых волос. В связи с этим фолликулит чаще всего поражает разгибательные поверхности ног и рук, волосистую часть головы.

Эпидемиология. Статистические данные

Фолликулит чаще всего встречается в жарких странах, где климат благоприятствует развитию кожных заболеваний воспалительного характера. Также это заболевание встречается чаще в социально неблагоприятных слоях общества, чему способствуют антисанитарные условия быта.

Фолликулиты часто являются профессионального характера и наблюдаются у лиц, чья работа связана с постоянным воздействием реактивных агентов: бензина, керосина, дегтя, смазочных масел и т.п.

Точные статистические данные не предоставлены, так как в большинстве случаев такие пациенты редко обращаются за медицинской помощью, предпочитая заниматься самолечением. В поле зрения медиков чаще всего попадают пациенты, у которых на фоне фолликулита развились осложнении: флегмона, абсцесс или лимфаденит.

Клинические симптомы фолликулита

В начальной стадии заболевания отмечается покраснение кожи в области воспаленных фолликулов и умеренная болезненность. Проще говоря, на коже образуются гнойнички вокруг волос. При отсутствии своевременного и адекватного лечения воспалительный процесс прогрессирует и вызывает образование инфильтрата в области поражения. Поверхность кожи в области воспаленного фолликула приобретает конусообразную или шаровидную форму, имеет желтоватый цвет, что связано со скоплением гноя. После удаления покрышки пустулы определяется гной, после удаления которого, виден участок насыщенного красного цвета.

Число фолликулитов может быть различным: от 1-2 и до огромного значения. В некоторых случаях пациенты жалуются на выраженный зуд в области фолликулита. При тяжелом течении, когда число воспаленных фолликулов очень большое, у больного может наблюдаться увеличение лимфатических узлов (местных).

Особенности различных видов фолликулитов

  • Псевдомонадный фолликулит вызывается возбудителем Pseudomonas aeruginosa. Эта разновидность фолликулита известна также и под другим названием — фолликулит «горячей ванны», поскольку возникает, как правило, после приема ванны с горячей водой, которая в недостаточной степени была хлорирована.
  • Грамотрицательный фолликулит развивается у пациентов с ослабленным иммунитетом, которые длительное время принимали антибактериальные медикаменты в связи с угревой болезнью. Характеризуется тем, что состояние пациента ухудшается резко, что проявляется в усилении угревой сыпи. Возможно формирование абсцессов.
  • Фолликулит, вызываемый дерматофитами . Для этой инфекции свойственно начало с верхнего слоя эпидермиса, после чего воспалительный процесс захватывает устья фолликулов, а затем и стержни волос. Осложнением в данном случае является дерматофития волосистой части головы.
  • Фолликулит, вызванный грибами , относящимися к роду Pityrosporum, характерен для тропического и субтропического климата. Для него характерна зудящая сыпь мономорфного характера ( папулы и пустулы), которая располагается в устьях фолликулов. У таких пациентов обнаруживаются расчесы с локализацией в области плечей, спины, лица и шеи.
  • Депилирующий фолликулит гладкой кожи – это еще одна разновидность заболевания, которая встречается в основном в жарких странах. Заболеваемости больше подвержены мужчины средних лет. Также для этой разновидности фолликулита свойственна симметричность поражения. Воспаленные фолликулы появляются равномерно на коже нижних конечностей. После устранения фолликулита на коже остаются характерные фолликулярные рубцы.
  • Гонорейный фолликулит встречается наиболее редко по сравнению с другими видами этого заболевания. Место его локализации – крайняя плоть у мужчин и область промежности у женщин. Возникает при длительно текущей и нелеченной гонорее. При обследовании содержимого гнойничков у таких пациентов обнаруживаются гонококки в больших количествах.
  • Профессиональный фолликулит развивается у людей определенных профессий и связан с воздействием на кожу раздражающих химических веществ. При этом виде заболевания высыпания, как правило, локализуются на тыльной стороне кистей, а также на разгибательных поверхностях предплечий.
  • Импетиго Бокхарта (impetigo Bockhardt), несмотря на свое название, относится, тем не менее, к группе фолликулитов. В этом случае возникают полусферические, поверхностные пустулы, которые могут иметь размер от макового зернышка до чечевицы. Пустулы пронизаны пушковым волосом, располагаются группами. Причиной развития этого фолликулита является повышенная потливость и мацерация кожи, которая является следствием применения согревающих компрессов.
  • Клещевой фолликулит . Развивается после укуса клещей, протекает дольше других разновидностей, требует специфического лечения основного заболевания (в случае, если клещ представляет собой эпидемиологическую опасность).
  • Эозинофильный фолликулит . Наблюдается только у изолированной группы пациентов (ВИЧ-инфицированных).
  • Классификация

    Фолликулиты классифицируются по различным критериям. В основу ниже представленной классификации ложится непосредственная причина, которая привела к развитию данного заболевания:

    1. Бактериальный (стафилококковый, псевдомонадный фолликулит, грамотрицательный);
    2. Грибковый (кандидозный, вызванный дерматофитами, фолликулит, вызванный Malassezia furfur);
    3. Сифилитический;
    4. Паразитарный (клещ Demodex folliculorum);
    5. Вирусный (вызванный вирусами опоясывающего и простого герпеса, вирусом контагиозного моллюска).

    По степени поражения фолликулиты делятся на :

      Поверхностные . Для этого типа характерны гнойнички небольшого размера (2-5 мм в диаметре). Гнойнички имеют полушаровидную или коническую форму, в центральной части пронизаны волосом, связаны непосредственно с устьями волосяных воронок. Вокруг гнойничков располагается небольшой воспалительный ободок, окрашенный в розовато-красный цвет. Боль может отсутствовать полностью или быть минимальной. Длительность заболевания 2-3 дня, после чего содержимое гнойничков превращается в коричневую корку. После отторжения корки могут оставаться очаги пигментации и шелушения.

  • Глубокий фолликулит . Эта форма характеризуется тем, что на коже образуются болезненные узелки плотноватой консистенции, красного цвета. Размер узелков может доходить до 10 мм, пустула пронизана волосом в центральной части. Спустя 3-5 дней пустула ссыхается, в результате чего образуется корка желтого цвета.
  • По количеству воспаленных фолликулов заболевание классифицируется на :

    1. Единичный фолликулит;
    2. Множественный фолликулит.

    По течению фолликулит классифицируется на :

    1. Осложненный;
    2. Неосложненный.

    Причины фолликулита

    Фолликулит — заболевание инфекционного характера, поэтому может быть вызван возбудителями различного рода: бактериями, вирусами герпеса, грибами. Несмотря на то, что причиной фолликулитов являются определенные возбудители, немаловажную роль играет и множество других факторов и сопутствующих заболеваний. Они разделяются на две группы:
    Экзогенные (наружные) факторы :

    • Микротравмы кожи;
    • Загрязнение кожи;
    • Неправильное наложение или несвоевременное наложение окклюзионных повязок;
    • Климатические условия (повышенная влажность и температура окружающей среды);
    • Привычка носить плотно прилегающую или тесную одежду синтетического качества;
    • Переохлаждение.

    Эндогенные (внутренние) факторы :

    • Анемия;
    • Сахарный диабет;
    • Отсутствие полноценного питания;
    • Заболевания печени;
    • Лечение препаратами из группы иммунодепрессантов;
    • Применение глюкокортикостероидов местно, особенно под окклюзионную повязку.

    Также выделяют ряд нарушений в организме, которые косвенным образом способствуют развитию фолликулитов. К ним относятся :

    • Пародонтоз;
    • Гингивит;
    • Кариес;
    • Хронический тонзиллит;
    • Хронический фарингит;
    • Ожирение.

    Для всех этих состояний характерно то, что они ослабляют иммунную защиту организма, которая становится неспособной оказывать достойное сопротивление кожным инфекциям.

    Осложнения фолликулита

    В большинстве случаев фолликулит протекает легко и не представляет реальной угрозы для жизни человека. В отдельных случаях возможно развитие осложнений. Как правило, осложнения развиваются при отсутствии адекватного лечения, несоблюдении правил личной гигиены и при недостаточном иммунном ответе организма.

    К осложнениям фолликулита относится :

    • Фурункул (а он в свою очередь может приводить к развитию лимфаденита и гидраденита);
    • Карбункул;
    • Абсцесс;
    • Дерматофития волосистой части головы (при фолликулитах, вызванных дерматофитами);
    • Формирование фолликулярных рубцов.
    Читайте также:  Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих

    В единичных случаях описаны такие тяжелые осложнения на фоне фолликулита, как нефрит, менингит и тяжелые формы воспаления легких.

    Диагностика

    В диагностике фолликулита важная роль отводится осмотру пациента. Сыпь при фолликулите является достаточно характерной и позволяет достоверно установить диагноз. Дополнительные обследования позволяют установить причину, которая привела к развитию заболевания.

    Характер сыпи
    Папулы или пустулы характеризуются тем, что располагаются они в устьях фолликулов волос. Вокруг них определяются ободки гиперемии. Чаще всего воспаленные фолликулы располагаются недалеко друг от друга в беспорядочном отношении.

    Для постановки диагноза также играет роль сбор анамнеза (сведения о начале заболевания, предрасполагающих и предшествующих факторах).

    Для установления природы заболевания проводится микроскопический анализ мазка по Грамму, бактериологический посев содержимого пустул. В отдельных случаях может проводиться биопсия кожи.

    Также в обязательном порядке назначается анализ крови для определения уровня сахара в крови, чтобы исключить не выявленный сахарный диабет, который тоже может быть причиной заболевания.

    Дифференциальная диагностика

    • Воспаление волосяных фолликулов неинфекционной природы;
    • Розовые угри;
    • Обыкновенные угри;
    • Воздействие химическими веществами (хлором);
    • Токсикодермия лекарственного происхождения (литий, кортикостероиды, препараты брома);
    • Болезнь Кирле.
    • Фолликулярный кератоз;
    • Диффузный нейродермит;
    • Вросшие волосы;
    • Авитаминозы С и А;
    • Болезнь Девержи;
    • Красный плоский лишай (фолликулярная форма);
    • Дискоидная красная волчанка;
    • Потница;
    • Некротические угри;
    • Цинга;
    • Болезнь Гровера.

    Лечение

    При начальной форме заболевания применяются достаточно простые, но действенные способы лечения фолликулита. Обработку гнойничков производят 2 %-м камфорным или салициловым спиртом, 2 %-м раствором бриллиантовой зелени, фукорцином или раствором метиленовой синьки. Помните, применять можно только 1% и 2% салициловый спирт, большие концентрации – исключены. Салициловая кислота входит в состав специально созданных для кожи кремов, гелей и лосьонов серии Клерасил.

    В случаях, когда фолликулит глубокий и скопление гноя значительное, рекомендуется вскрытие гнойничков, удаление гноя с последующей обработкой одним из перечисленных растворов.

    При глубокой форме фолликулита рекомендовано накладывать компрессы с ихтиолом 1-2 раза в сутки.

    Хронические рецидивирующие формы фолликулита требуют назначения более сильных медикаментов. В этих случаях назначают препараты из группы сульфаниламидов, антибиотики. При этой форме также показана иммуностимулирующая терапия.

    При применении местных средств не рекомендуется сдавливать область поражения или пытаться выдавливать гнойнички, поскольку это увеличивает риск развития фурункула, а в тяжелых случаях – флегмоны.

    Из немедикаментозной терапии при фолликулите хорошо зарекомендовало себя облучение ультрафиолетовыми лучами. Через день или ежедневно назначаются субэритемные дозы. Общий курс составляет 6-10 облучений.

    Если фолликулит развился на фоне сахарного диабета, то дополнительно назначают корригирующую диету. При нормализации углеводного обмена риск рецидивов заболевания намного снижается.

    Рассмотрим лечение частных случаев фолликулита

    Местно назначают мазь мупироцин 2 раза в день. Внутрь назначают цефалексин, диклоксациллин, эритромицин или метициллин. Антибиотик подбирается на основании определенной чувствительности организма к антибактериальным средствам.

    Псевдомонадный фолликулит
    В тяжелых случаях назначают ципрофлоксацин.

    Фолликулит, вызываемый грамотрицательными бактериями
    Антибиотики следует отменить. Назначают местную терапию бензоилпероксидом.

    Грибковые фолликулиты
    Назначают местно специфические противогрибковые средства. Внутрь рекомендуется принимать итраканозол, тербинафин, флуконазол.

    Герпетический фолликулит
    Назначают внутрь препарат ацикловир.

    В лечение фолликулитов огромная роль отводится народным методам лечения, которые успешно зарекомендовали себя и признаются официальной медициной.
    Рассмотрим некоторые, наиболее распространенные и эффективные рецепты народной медицины.

    • Отвар из калины и шиповника
      В состав отвара входят : ягоды калины — 200 грамм, ягод шиповника – 200 грамм, сушеной крапивы — 100 грамм. Сюда же добавляем скорлупу орехов, обязательно зеленой — 10 грамм, свежего домашнего творога -50 грамм а, пчелиного меда — 50 грамм, воды — 2 стакана.
      Как приготовить целебный настой? Берем вызревшие и вымытые ягоды калины, а также шиповник, соединяем их с крапивой и скорлупой орехов. Заливаем сухую смесь кипятком и на 10 минут отправляем томиться на минимальный огонь. После этого смесь должна настояться 24 часа, затем ее процеживаем. Это мы приготовили основу для будущих аппликаций. Когда начинаем лечение, делаем смесь свежего творога с медом и добавляем к ним две столовые ложки отвара. Смесь ворога с калиновым отваром кладем на больной участок кожи 3 раза в день на 20 минут.
    • Отвар ромашки
      Ромашка — волшебница для снятия воспаления. Умываться ее отваром, приготовленным в соответствии с инструкцией на аптечной коробке не менее трех раз в день. Этим же отваром можно смазывать любые другие участки кожи, на которых есть признаки фолликулита. Ромашка уберет воспаление с кожи и подсушит ее.
    • Горячее полотенце
      Для профилактики стафилококкового фолликулита используйте старый и проверенный народный способ, он поможет предупредить начало заболевания. После бритья прикладывайте на лицо увлажненное горячее полотенце всего лишь на минуту.
    • Одуванчик лекарственный
      Такой травяной настой пьют внутрь. Его готовят из корней, можно вместе с листьями.
      Заливаем одним стаканом кипятка две, без верха чайные ложки мелких и хорошо высушенных листьев и кипятим в течение 10 минут. Отвар процеживаем и принимаем 4 раза в день по 50 мл.
    • Колючелистник
      Используем колючелистник, как эффективное наружное народное средство. Берем 50 г корня и варим в пол литре воды 30 минут. Отвар снимаем с огня и продолжаем настаивать один час, не забываем процеживать. Используется больными для компрессов, ванночек и успокаивающих повязок.
    • Подмаренник цепкий
      Здесь в качестве сырья используем именно цветки, то есть надземная часть растения. Высушенным порошком из растения присыпаем больное место под лечебную повязку.
    • Ясменник душистый
      Здесь все очень просто, свежую, только что приготовленную кашицу из листьев накладываем местно под лечебную повязку на место нарыва. Меняем повязку обязательно 2 раза в день.
    • Татарник колючий
      Это растение называют еще чертополохом. Как и в предыдущем рецепте, используем местно, делаем свежую кашицу из листьев растения и накладываем на область поражения.
    • Лопух большой
      Пьем отвар внутрь. Для этого измельченный корень лопуха (1 столовую ложку) варим в 500 мл воды в течение 10 минут, настаиваем 1час, процеживаем. Принимается по 50 мл 2 раза в день.

    Прогноз

    При фолликулитах прогноз считается благоприятным. При значительной глубине поражения могут оставаться очаги пигментации после отпадения корки. Осложненные фолликулиты наблюдаются редко, но они успешно лечатся врачами.

    При благоприятных условиях пустула подсыхает в корку, вскоре отпадающую, инфильтрат постепенно рассасывается и на месте бывшего фолликулита через 6—7 дней остается лишь на некоторое время пигментация или, при значительной глубине поражения, рубчик.

    Фолликулой называют волосяную луковицу, которая состоит из корня волоса и окружающих его тканей. При ее воспалении возникает заболевание фолликулит. Этот недуг может появиться на любом участке тела, но довольно часто он возникает на ногах. Такая патология в равной степени беспокоит как мужчин, так и женщин. К тому же, чаще всего страдают от фолликулита люди, которые проживают в жарких южных странах. Справиться с этим заболеванием можно довольно быстро, если своевременно обратиться за медицинской помощью и строго следовать всем рекомендациям специалиста.

    Симптомы заболевания

    Фолликулит может быть поверхностным и глубоким. Первый тип является начальной формой заболевания. При этом недуге под кожей формируются небольшие твердые узелки, которые со временем увеличиваются и размягчаются. Размер таких пустул варьируется от двух до пяти миллиметров в диаметре. Распознать фолликулит просто, если знать его специфические симптомы. К ним относят:

    • отсутствие боли и зуда
    • покраснение кожи в районе узелков
    • наличие в середине пустулы волоска
    Читайте также:  Действие вмс спирали

    Через некоторое время на месте узелка образовывается гнойник. Не рекомендуется самостоятельно выдавливать такие образования, так как это только спровоцирует распространению инфекции. На 3 день после появления гнойник самостоятельно вскрывается. На его месте образовывается корочка, после отторжения которой остается коричневое пятно или небольшой рубец. При глубоком фолликулите симптомы такие же, но размер гнойников может достигать десяти миллиметров.

    Причины болезни

    Спровоцировать фолликулит на ногах могут различные инфекции, которые проникают в кожу. Специалисты отмечают, что чаще всего возбудителями фолликулита являются:

    • золотистый стафилококк
    • опоясывающий лишай
    • грибок Кандида
    • клещ демодекс

    Для того чтобы такие возбудители проникли в кожные покровы, необходимы также благоприятные условия. Чаще всего инфицирование происходит из-за появления на коже ног микротравм. Они могут возникнуть, например, из-за неаккуратно проведенной депиляции. Расчесы на коже появляются при дерматологических заболевания, сахарном диабете, аллергии. Поэтому эти недуги также можно отнести к косвенным причинам появления фолликулита. Повышается риск развития заболевания при:

    • ношении тесной одежды
    • несоблюдении личной гигиены
    • приеме некоторых лекарств
    • повышенном потоотделении

    Какой врач поможет?

    Не стоит пытаться самостоятельно заниматься лечением этого заболевания. При фолликулите неправильные действия не только могут спровоцировать распространение инфекции, но и стать причиной появления фурункулов и карбункулов. Поэтому нужно доверять лечение таким врачам как:

    Высококвалифицированный врач быстро распознает фолликулит на ногах. Для выяснения причин появления болезни он задаст пациенту несколько вопросов:

    1. Как давно появились гнойники?
    2. Пытались ли самостоятельно с ними справиться?
    3. Какие лекарства использовали?
    4. Какие есть хронические заболевания?
    5. Есть ли дерматологические недуги?

    Подтвердить диагноз и определить возбудителя фолликулита помогает обследование. Пациенту предстоит сдать анализ крови. Для лабораторного бактериального посева у больного возьмут мазки содержимого гнойников. После получения результатов обследования доктор приступает к разработке программы терапии.

    Лечение на ногах

    Справиться с таким заболеванием можно довольно быстро. Лечение при фолликулите на ногах медикаментозное. Пациенту назначают:

    • антибиотики широкого спектра действия
    • витаминные комплексы
    • иммуностимуляторы

    Поражения на коже необходимо ежедневно смазывать специальными средствами. Для этого может использоваться камфорный спирт и раствор бриллиантового зеленого. При глубокой форме этого заболевания на гнойники накладывают ихтиоловую мазь. Менять такие компрессы нужно два раза в сутки. Если пустулы очень большие, то предварительно в амбулаторных условиях проводят их вскрытие и обработку антисептиками. Для лечения фолликулита сегодня также применяется физиотерапия. Пациенту могут назначить УВЧ или УФО. Значительное улучшение состояния кожи наблюдается уже после 7-10 процедур.

    Фолликулит означает «воспаление волосяной луковицы». Такой процесс сопровождает группу заболеваний кожи, вызванных стафилококковой инфекцией. Фолликулиты относятся к пиодермитам – гнойничковым болезням кожи, самым распространенным из дерматозов.

    На долю пиодермий приходится половина случаев временной нетрудоспособности вследствие кожных заболеваний. Немалая доля из них принадлежит и фолликулитам. Они могут встретиться у разных людей, но наиболее часто поражают представителей определенных профессий – горняков, строителей, металлургов, работников транспорта. В связи с этим, пиодермиты и фолликулит в частности – социально-значимые заболевания, в борьбе с которыми должны участвовать и государство, и работодатели в наиболее опасных с точки зрения дерматологической заболеваемости отраслях.

    Что это такое?

    Фолликулит — это инфекционное, характеризующееся гнойным воспалением заболевание, поражающее волосяные фолликулы средних и глубоких отделов. Болезнь имеет разную причину возникновения: паразитную, вирусную, грибковую и бактериальную. Характерные проявления фолликулита — это появляющиеся в местах роста волос множественные или единичные пустулы, через которые проходит волос.

    Причины развития

    Воспаление волосяных луковиц инициируется патогенными микроорганизмами: грибками, клещами, вирусами и бактериями. Она становится местом жительства данных организмов из-за внешних факторов или из-за проблем со здоровьем человека.

    Таким образом, причины возникновения фолликулита условно делят на:

    • экзогенные (внешние обстоятельства);
    • эндогенные (заболевания, создающие оптимальные условия для жизнедеятельности патогенных организмов).

    Среди эндогенных факторов отмечают:

    • заболевания печени;
    • ожирение;
    • низкий гемоглобин;
    • сахарный диабет;
    • неполноценное питание, из-за чего организм испытывает дефицит определенных веществ.

    К экзогенным причинам относят:

    • высокие температуры окружающей среды;
    • переохлаждение организма;
    • травмы кожных покровов (трещины или микротрещины);
    • неверно подобранную одежду (выполненную из «недышащих» и (или) синтетических материалов, тесную);
    • загрязнения кожи, обусловленные плохой гигиеной или специфической работой человека (работа на земле, деятельность, требующая контакта с определенными реагентами, химическими веществами (слесарь, сотрудник автосервиса и т.д.).

    Иногда фолликулит инициируется странными, не первый взгляд, причинами: кариесом, тонзиллитом, гингивитом, фарингитом, пародонтозом.

    Казалось бы, как может воспалиться волосяная луковица на руке из-за больной полости рта или горла? Дело здесь в болезнетворных микроорганизмах, локализованных во рту, в горле. Кровью они разносятся по всему организму, не минуя при этом и рук. Ослабленный иммунитет не в состоянии поставить надежный барьер около здоровых органов: бактерии (вирусы) достигают волосяных фолликул и обосновываются там.

    Фолликулит симптомы

    Симптомы фолликулита будут зависеть от того, какого именно вида у вас развился фолликулит. К примеру, при поверхностном типе гнойнички могут достигать размеров до 0,5 мм в диаметре и быть безболезненными на ощупь. Как правило, вокруг них имеется воспалительная область розового цвета, порою с красноватым оттенком на кожном покрове. Приблизительно на третьи сутки гнойники ссыхаются и покрываются коричневатой корочкой, оставляя легкое шелушение после себя. Может присутствовать также появление пигментации на коже.

    Глубокая форма фолликулита проявляется более тяжелым поражением луковицы волосяной. На кожном покрове могут возникать узелки красноватого цвета до 1 см в диаметре, которые отличаются болезненностью. На их поверхности располагается гнойничок, который пронизан волоском. Гнойник может вскрыться в основном через несколько дней, покрывается корочкой, а воспалительный узелок со временем исчезает.

    Главные жалобы, которые предъявляет больной с фолликулитом, является болезненность и зуд. В некоторых случаях может быть увеличение лимфатических узлов, которые расположены рядом с областью воспаления. Больного также может волновать косметический дефект на кожном покрове, который остается после фолликулита. Это может быть и избыточная пигментация, и рубцы.

    Фолликулит стафилококковый проявляется в начальном периоде как процесс воспаления вокруг волоса, начиная развитие остиофолликулита, или стафилококкового импетиго. Это мелкой формы и величины пустулы с плотными стенками, которые пронизаны в центре волоском. Спустя несколько дней, пустула высыхает, с образованием конусообразной корочки желтого цвета, которая отторгается в скором времени.

    При не хороших для пациента условиях возникают болезненные ощущения в пораженной области, которые особенно беспокоят пациента при большом количестве фолликулитов; при этом появляется выраженный инфильтрат. Из-за вовлечения в воспалительный процесс ткани, окружающей фолликул и слияния конкретных элементов высыпаний появляются более глубокие, с длительным существованием разновидности стафилодермии, карбункул, фурункул и пр.

    В диагностике такого заболевания как фолликулит важная роль относится к осмотру пациента. Высыпания при фолликулите являются очень характерными и позволяют правильно поставить диагноз. Дополнительные меры обследования помогут точно выявить причину, которая могла привести к развитию болезни.

    Особенности различных видов фолликулитов

    Встречается очень много разновидностей фолликулитов, в связи с чем, целесообразно с практической точки зрения рассмотреть в отдельности особенности каждого из них.

    1. Герпетический. Также как и стафилококковый, чаще встречается у бреющихся мужчин в области носогубного треугольника и на подбородке.
    2. Клещевой. Развивается после укуса клещей, протекает дольше других разновидностей, требует специфического лечения основного заболевания (в случае, если клещ представляет собой эпидемиологическую опасность).
    3. Эозинофильный. Наблюдается только у изолированной группы пациентов (ВИЧ-инфицированных).
    4. Кандидозный. Эта разновидность фолликулита возникает, как правило, под окклюзионными повязками. Риск развития фолликулита увеличивается при местном использование под повязкой препаратов из группы кортикостероидов. Также риск заболевания выше у лежачих больных и длительно лихорадящих пациентов.
    5. Стафилококковый. Характерен для зон, где растут щетинистые волосы (носогубный треугольник, подбородок). Встречается в основном у бреющихся мужчин. В тяжелых случаях, когда происходит гибель волосяных фолликулов, после окончания воспалительного процесса образуются соединительнотканные рубцы.
    6. Угревидный. Этот тип фолликулитов является следствием заболевания сифилисом. Характеризуется тем, что воспаленные фолликулы приобретают блеклый красный цвет, в некоторых случаях располагаются группами. Устранение этой патологии возможно только при лечении основного заболевания специфическими средствами.
    7. Грамотрицательный. Развивается у пациентов с ослабленным иммунитетом, которые длительное время принимали антибактериальные медикаменты в связи с угревой болезнью. Характеризуется тем, что состояние пациента ухудшается резко, что проявляется в усилении угревой сыпи. Возможно формирование абсцессов.
    8. Псевдомонадный. Вызывается возбудителем Pseudomonas aeruginosa. Эта разновидность фолликулита известна также и под другим названием — фолликулит «горячей ванны», поскольку возникает, как правило, после приема ванны с горячей водой, которая в недостаточной степени была хлорирована.
    9. Фолликулит, вызванный грибами, относящимися к роду Pityrosporum, характерен для тропического и субтропического климата. Для него характерна зудящая сыпь мономорфного характера ( папулы и пустулы), которая располагается в устьях фолликулов. У таких пациентов обнаруживаются расчесы с локализацией в области плечей, спины, лица и шеи.
    10. Фолликулит, вызываемый дерматофитами. Для этой инфекции свойственно начало с верхнего слоя эпидермиса, после чего воспалительный процесс захватывает устья фолликулов, а затем и стержни волос. Осложнением в данном случае является дерматофития волосистой части головы.
    11. Гонорейный. Встречается наиболее редко по сравнению с другими видами этого заболевания. Место его локализации – крайняя плоть у мужчин и область промежности у женщин. Возникает при длительно текущей и нелеченной гонорее. При обследовании содержимого гнойничков у таких пациентов обнаруживаются гонококки в больших количествах.
    12. Профессиональный. Развивается у людей определенных профессий и связан с воздействием на кожу раздражающих химических веществ. При этом виде заболевания высыпания, как правило, локализуются на тыльной стороне кистей, а также на разгибательных поверхностях предплечий.
    13. Импетиго Бокхарта (impetigo Bockhardt), несмотря на свое название, относится, тем не менее, к группе фолликулитов. В этом случае возникают полусферические, поверхностные пустулы, которые могут иметь размер от макового зернышка до чечевицы. Пустулы пронизаны пушковым волосом, располагаются группами. Причиной развития этого фолликулита является повышенная потливость и мацерация кожи, которая является следствием применения согревающих компрессов.
    14. Депилирующий фолликулит гладкой кожи – это еще одна разновидность заболевания, которая встречается в основном в жарких странах. Заболеваемости больше подвержены мужчины средних лет. Также для этой разновидности фолликулита свойственна симметричность поражения. Воспаленные фолликулы появляются равномерно на коже нижних конечностей. После устранения фолликулита на коже остаются характерные фолликулярные рубцы.
    Читайте также:  Размер кисты молочной железы норма

    Как выглядит фолликулит: фото

    На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

    Диагностика

    Дерматологи должен осмотреть сыпь, провести дерматоскопию, которая покажет глубину поражения. Также специалист может направить пациента на сдачу отделяемого из пустул, которое потребуется для:

    • микроспории;
    • исследования на грибы;
    • бактериологического посева;
    • исследования на бледную трепонему.

    Есть необходимость и в дифдиагностике. Фолликулит следует отличать от таких патологий, как сифилис, гонорея. В этом случае врач назначает:

    Если есть необходимость, специалист назначит кровь на сахар, иммунограмму. Кроме гонореи, сифилиса, болезнь следует дифференцировать от нижеуказанных:

    • фринодермы;
    • стрептококковое импетиго;
    • перифолликулит Гофмана;
    • медикаментозная токсикодермия;
    • фурункулез;
    • розовый лишай Жибера;
    • узловатокистозные угри.

    Лечение, которого требует волосяной фолликулит, а также недуг на ногах, лобке, лице, спине, коже, описано ниже.

    Осложнения

    В большинстве случаев данная болезнь не становится причиной серьезных последствий для жизни и здоровья человека. Но если отсутствует правильное лечение, то инфекция проникает глубоко и недуг осложняется. Ситуация усугубляется, если больной пренебрегает правилами гигиены, а также если у него наблюдается значительное ослабление иммунной системы.

    К осложнениям заболевания относятся следующие:

    • фурункулез и карбункулы;
    • дерматофития;
    • образование рубцовой ткани;
    • загнивание тканей.

    Шрамы и рубцы формируются вследствие попыток выдавить гной из воспалительных элементов.

    Как лечить фолликулит?

    Единичные остиофолликулиты могут пройти самостоятельно, без дополнительного лечения. Чтобы избежать осложнений, можно применять антисептические средства для гигиены кожи.

    В более тяжелых случаях используют следующие препараты:

    1. Бактерицидные мази и растворы подсушивают кожу, снимают воспаление: Метилурацил, Бетадин, Мирамистин, цинковая мазь. Применяются 1-3 раза в день;
    2. Антибиотики местно дважды в день – воздействие на стафилококк (эритромициновая, синтомициновая мази, Левомеколь)
    3. Обтирание кожи спиртовыми растворами (борный, салициловый, камфорный спирт, «зеленка», метиленовый синий);
    4. Противоаллергические средства, чтобы снизить зуд – Супрастин, Кларитин, Ломилан;
    5. Чистый ихтиол наносится тонким слоем на большие фолликулиты, сверху накладывают антисептическую повязку (менять 1 раз в день);
    6. Физиопроцедуры: УФО, УВЧ, лазеротерапия.

    Проверенные методы и рецепты народной медицины:

    1. Компрессы, успокаивающие повязки с колючелистником. Варите 50 г корня в 0,5 л воды полчаса. Через час процедите. Используйте отвар ежедневно.
    2. Отвар ромашки аптечной – ценное средство от воспаления. На литр воды – 1 ст. л. цветов. Запарьте, дайте настояться 30 минут, процедите. Проводите процедуру утром, днём и перед сном.
    3. Татарник колючий. Отлично снимает воспаление. Измельчите листья, разотрите, наложите кашицу на места высыпаний. Держите 30 минут.
    4. Повязки с ясменником душистым. Кашицей из свежих листьев покрывайте гнойники. Проводите процедуру 2 раза в день.
    5. Настой одуванчика. Корни, листья промойте, измельчите, 2 ст. л. сырья залейте 1 ст. кипятка, проварите 10–15 минут. Настоявшийся в течение получаса отвар процедите. Пейте по четверти стакана 3 раза в день.
    6. Отвар лопуха. Залейте ложку измельчённого корня 0,5 литра воды. Варите 10 минут, дайте настояться час, процедите. Принимайте целебный отвар дважды в день перед едой.
    7. Эффективные аппликации. Приготовьте отвар: залейте 2 ст. воды 200 г ягод шиповника, столько же калины, добавьте 100 г крапивы, 10 г зелёной скорлупы грецких орехов. Томите на огне 10 минут. Отвар настаивается сутки. Смешайте по 50 г свежего творога и мёда. Разбавьте творожно-медовую смесь отваром, делайте аппликации 3 раза в течение дня по 15–20 минут.

    Если очаг поражения большой, то назначают противомикробные препараты внутрь – Эритромицин, Азитромицин, Цефалексин, Амоксициллин. Перед применением любого из перечисленных средств проконсультируйтесь с врачом!

    Во время лечения избегайте контакта с водой, не посещайте сауну, бассейн или душ.

    Питание

    Диета не является обязательной при возникновении фолликулита. Но существуют сопутствующие заболевания, при которых корректировка рациона необходима. Пациенты, страдающие ожирением или сахарным диабетом, должны соблюдать низкоуглеводную диету.

    Важно придерживаться следующих правил в питании:

    1. Употребление животных жиров стоит ограничить.
    2. Исключите из рациона мучные изделия, пряности, шоколад, конфеты, алкоголь, крепкий кофе и чай.
    3. Принимайте в пищу как можно больше свежих овощей, чтобы обеспечить свой организм необходимым объёмом клетчатки. Также можно употреблять в пищу отруби.
    4. Следует включить в рацион достаточное количество белка, в том числе и животного происхождения. Предпочтение следует отдать нежирным видам мяса, таким как телятина, курятина и индейка.
    5. Стоит употреблять больше продуктов, богатых витаминами. Особенно полезными будет морковь, свёкла, шиповник, черника.

    Профилактика

    Профилактика фолликулитов состоит в необходимости устранить факторы, которые могут спровоцировать болезнь. Также, в целях профилактики, следует пользоваться мылом с антисептическим действием и регулярно обрабатывать кожу бензоилпероксидом, который обладает отличным обеззараживающими и кератолитическими свойствами.

    Ссылка на основную публикацию
    Флуконазол от чего он
    Флуконазол - эффективный противогрибковый препарат, который используется для лечения и профилактики молочницы - грибкового поражения органов. Наиболее распространенная форма медикамента...
    Урсосан после холецистэктомии
    Желчный пузырь (ЖП) является важным органом, выполняющим функцию резервуара для желчи, выделяемой печенью. Но инфекции, хронические заболевания и воспалительные процессы,...
    Урсосан таблетки инструкция по применению
    Состав Состав лекарства следующий: активный компонент —урсодеоксихолевая кислота; дополнительные компоненты — крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, желатин,магния стеарат, титана диоксид....
    Флуконазол при грибке кожи
    27 апреля 2017, 10:22 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 7,814 Многих интересует, как применять «Флуконазол» при микозах кожи? Это...
    Adblock detector