Что лечат флуконазолом

Что лечат флуконазолом

Борьба со многими грибковыми заболеваниями проходит успешно у тех пациентов, которые не только знают, от чего помогает Флуконазол, но и используют его для лечения. Количество стран мира, где используется данный препарат, уже достигло полусотни. Более того, Флуконазол признан одним из наиболее эффективных системных антимикотиков современности.

Описание препарата

Флуконазол — мощное противогрибковое лекарство синтетического происхождения, производное триазола. Эффективность лечебного воздействия препарата обусловлена свойствами и активностью флуконазола — основного действующего вещества в его составе.

Фармакологические свойства

Специфика действия средства заключается в его способности подавлять выработку эргостерина (микостерина) — вещества, обеспечивающего жизнедеятельность грибка. Поскольку в клетках человеческого организма эргостерин не встречается, воздействие средства отличается избирательностью и целенаправленностью.

Характерно, что лечение Флуконазолом не только блокирует процессы производства эргостерола, но и увеличивает проницаемость клеточных мембран грибковых микроорганизмов, в результате чего их рост и размножение становятся невозможными, и прекращаются.

Таким образом, разрушение грибковых спор происходит на клеточном уровне, вследствие:

  • фунгицидных свойств препарата — обеспечения блокировки ферментов, управляющих биохимическими реакциями грибов;
  • фунгистатической активности препарата, обеспечивающей полное разрушение грибковых клеток.

По сравнению с другими противогрибковыми препаратами, действие Флуконазола не затрагивает ферменты цитохрома Р450 в организме человека, поэтому не нарушает окислительные процессы, обеспечиваемые печенью.

Показания к применению

Наиболее высокий уровень активности средства выражается в устранении заболеваний, вызванных такими грибками, как криптококк, кандида, трихофитон, микроспорум, гистоплазма, кокцидиоидез, бластомикоз.

Чаще всего, дерматологи назначают Флуконазол от:

  • системного кандидоза;
  • системного криптококкоза, в том числе, менингита и сепсиса;
  • вагинального кандидоза;
  • поражения кандидозом слизистых оболочек;
  • отрубевидного (разноцветного) лишая;
  • глубоких микозов эндемического типа — онхомикоза, гистоплазмоза, споротрихоза, кокцидиоидомикоза, а также кожных инфекций в области стоп и паха.

Более того, лекарство показано в качестве профилактического средства. По мнению специалистов, обязательно нужно принимать Флуконазол при снижении функциональности иммунной системы , особенно у больных онкологическими заболеваниями и при лечении лучевой терапией, перед пересадкой органов, а также после контакта с людьми, зараженными грибковой инфекцией.

Особенности применения

Лекарственное средство Флуконазол выпускается в форме раствора для внутривенного введения, сиропа для приема внутрь, а также в виде таблеток, покрытых оболочкой, и капсул, дозировкой 50 мг, 100 мг и 150 мг.

Стартовая доза лекарства одинакова и при внутривенном, и при пероральном способе введения, и составляет 400 мг. При этом внутренний прием лекарства не зависит от пищевого режима, поскольку препарат отличается высоким уровнем всасываемости и биодоступности. Поэтому, женщинам Флуконазол назначают только при условии отсутствия беременности или необходимости кормления грудью.

Схему последующего терапевтического воздействия и суточный объем препарата определяет лечащий врач.

Противопоказания к приему средства

Эффективность Флуконазола возможна только при наличии противопоказаний к его приему.

В числе нежелательных факторов:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • особая чувствительность к активному компоненту препарата;
  • аритмия и болезни сердца;
  • гормональные нарушения;
  • прием с другими видами системных антимикотиков или алкоголем.

Кроме того, препарат не следует принимать пациентам, не достигшим 16 лет.

А так как Флуконазол лечит от молочницы, необходимо также учитывать индивидуальные особенности пациентки — степень тяжести, давность и форму заболевания, наличие других половых инфекций.

В остальных случаях, применение Флуконазола показано и в качестве неотъемлемой составляющей комплексной терапии, и как самостоятельное средство для лечения большинства видов грибковых поражений.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/fluconazole__12803
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Флуконазол — эффективный противогрибковый препарат, который используется для лечения и профилактики молочницы — грибкового поражения органов. Наиболее распространенная форма медикамента — таблетированная, хорошо всасывается и усваивается организмом.

Описание противогрибковых таблеток

Флуконазол в таблетках (капсулах) — антимикозное средство из группы триазолов, разработано на основе главного действующего вещества с одноименным названием — флуконазол. Медикамент с микрокристаллическим строением отличается выраженным горьковатым вкусом, не имеет запаха. Дополнительные составляющие таблетированной формы:

  • натрия лаурилсульфат;
  • кремнезем;
  • крахмал;
  • повидон;
  • лактозный моногидрат;
  • магния или кальция стеарат.

Капсулы дозируются по 50, 100 и 150 мг, производятся российскими и зарубежными фармацевтическими компаниями. Лекарственное средство заключено в блистеры, упаковано в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Противомикозное средство на основе флуконазола продуцируется также в форме инфузионного раствора, вагинальных свечей, геля, сиропа.

Флуконазол в таблетках — недорогой медикамент. В России лекарство стоит примерно 40 — 50 рублей. Цена варьируется с учетом региона и аптечной сети.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Флуконазол — препарат широкого спектра действия, высокоспецифичный и обладает активностью в отношении микозов рода:

Основное свойство активной фармацевтической субстанции — способность подавлять выработку микостеринов, содержащихся в патогенных грибках, поэтому характеризуется выраженным антимикозным воздействием.

Фармакодинамика и фармакокинетика у разных лекарственных форм на основе флуконазола одинаковые.

Медикамент не имеет антиандрогенного эффекта, отличается низким уровнем связывания с гемоглобином, хотя лекарственные составляющие свободно проникают во все биологические жидкости организма. Также повышенное содержание флуконазола фиксируется в плазме крови, потовой жидкости, тканях кожи.

Читайте также:  Крем от пролежней для лежачих больных меналинд

Противогрибковый медикамент разрешено принимать независимо от приема пищи. Максимальная концентрация главного действующего вещества в крови отмечается через 30 — 50 минут после применения. Уровень биологической доступности препарата и абсорбции высокий, что свидетельствует о степени эффективности. Выведение лекарства осуществляется почками.

Показания к применению лекарства

Лекарственное средство прописывают взрослым и детям для лечения почти всех грибковых заболеваний. В зависимости от стадии и типа микозной инфекции лекарство используется в качестве моно-или комплексной терапии:

  • грибка ногтей (онихомикоза);
  • разноцветного (солнечного, отрубевидного) лишая;
  • кандидозного баланита — воспаления головки пениса;
  • хронических внегенитальных кожно-слизистых кандидозов (молочницы ротовой полости, глотки, пищевода);
  • кожного и слизистого кандидомикоза;
  • острого и рецидивирующего течения вагинального кандидоза (молочницы);

Также лекарство используется для профилактики развития грибковой инфекции у пациентов со слабым иммунитетом, в том числе после химио- и лучевой терапии.

Инструкция по применению антимикозного лекарства

Лекарственная дозировка зависит от стадии, тяжести, локализации патологического процесса и возраста больного.

Из-за выраженной антимикозной активности и длительного периода выведения из организма достаточно разового приема препарата в течение суток.

Дозировка варьируется в пределах 200 — 400 мг, а период лечения — 7 — 30 дней.

Производитель рекомендует следующие дозировки с учетом заболевания:

  1. При молочнице женщине необходимо принимать 150 мг Флуконазола однократно.
  2. Терапия отрубевидного лишая требует незначительной дозы препарата — 50 мг ежедневно, курс лечения — 2 недели.
  3. Лечение дерматомикоза лучше не запускать, ведь заболевание не излечивается полностью, поэтому продолжительность терапии иногда достигает 2 лет с перерывами. При глубоких кожных поражениях врачи прописывают ежедневный прием 200 — 400 мг препарата.
  4. При постановке диагноза «Криптококковый менингит» больному сразу назначается 400 мг лекарства, затем ежедневно 200 — 400 мг — в зависимости от состояния. Терапевтическая длительность — 8 недель.

Лечение окажется эффективным только при соблюдении пациентом рекомендаций лечащего врача и дозировок.

Противопоказания и побочные действия Флуконазола

Детям до 1 года медикамент категорически противопоказан. Пациентам 1 — 16 лет Флуконазол разрешен к применению только при грибковых инфекциях, опасных необратимыми последствиями или летальным исходом — дозировка рассчитывается с учетом массы тела ребенка и составляет 50 — 100 мг в сутки.

Одновременный прием Флуконазола и алкоголя запрещен во избежание токсического поражения почек и печени.

Также противогрибковое средство нежелательно употреблять беременным и кормящим женщинам из-за токсичного влияния флуконазола на плод и проникновения в грудное молоко. Капсулы разрешено пить только при угрозе жизни, связанной с грибковой инфекцией.

Для пожилых людей противопоказаний не имеется, если у пациента ранее не диагностировались почечные дисфункции. Более того, Флуконазол запрещен к применению при непереносимости основного или дополнительных лекарственных составляющих. Замечаются побочки вследствие употребления препарата:

  • аллергические реакции;
  • расстройства ЖКТ, метаболизма;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой, кроветворной систем.

Бесконтрольный прием медикамента опасен передозировкой и сопровождается сильной интоксикацией организма.

Аналоги препарата

Если выбирать между Флюкостат или Флуконазол, невозможно сказать точно, какой препарат от молочницы лучше поможет, ведь организм каждого пациента индивидуален. В таблице приведены дженерики Флуконазола:

Препарат Действующее вещество Производитель Цена в рублях
Флюкостат флуконазол Россия 179 — 443
Микосист флуконазол Венгрия 255 — 610
Дифлюкан флуконазол Франция, США 228 — 2160
Цискан флуконазол Индия 500 — 1000

Дозировки и применение аналогов отличаются от Флуконазола, что следует учитывать при подборе лекарства.

Состав Флуконазола

В состав препарата в виде капсул входит активный компонент флуконазол. Капсулы также содержат дополнительные компоненты: картофельный крахмал, поливинилпирролидон низкомолекулярный, кальция стеарат или магния стеарат.

Флуконазол в таблетках содержит в составе аналогичное действующее вещество, а также лаурилсульфат натрия в качестве дополнительного компонента.

Форма выпуска

Это лекарство выпускается в капсулах Флуконазол 150 мг, 50 мг, 100 мг. Это капсулы голубого цвета, внутри содержится белый или желтоватый гранулированный порошок. Содержатся в контурных ячейковых упаковках, которые вкладывают в коробки из картона. Также производятся таблетки Флуконазола, сироп, гель, свечи, раствор для введения Флуконазол в/в.

Фармакологическое действие

Аннотация вмещает информацию о том, что препарат действует как противогрибковое средство, ингибируя специфически синтез грибковых стеринов. Относится к классу триазольных соединений.

Отмечается специфическое воздействие на ферменты грибков, которые зависят от цитохрома Р450. Активное вещество демонстрирует активность по отношению к разнообразным штаммам Candida spp. (в том числе эффективен при висцеральном кандидозе), Cryptococcus neoformans (в том числе эффективен при внутричерепных инфекциях), Trichophytum spp, Microsporum spp. Также препарат активен по отношению к микроорганизмам, являющимся возбудителями эндемических микозов: Coccidioides immitis, Hystoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis.

Средство приостанавливает превращение в эргостерол ланостерола клеток грибов. Под его воздействием возрастает проницаемость мембраны клетки, тормозится процесс ее роста и репликации. Высокоизбирателен для цитохрома Р450 грибов, но в организме человека он эти ферменты почти не угнетает. Антиандрогенной активности не демонстрирует.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Википедия свидетельствует, что после перорального приема средство активно абсорбируется в ЖКТ человека. В плазме уровень концентрации активного вещества составляет больше 90% уровня, который отмечается, если практикуется внутривенный способ применения. На всасывание вещества не влияет прием пищи, поэтому не имеет значения, как принимать, до еды или после. После приема лекарства внутрь наибольшая концентрация в крови имеет место спустя 0,5–1,5 часа. Время полувыведения из крови равняется 30 часам. То есть принимать средство можно один раз в сутки. При вагинальном кандидозе достаточно однократного приема средства, для чего применяется одна таблетка или другая форма препарата.

Читайте также:  Подкожный клещ заразен или нет

11–12% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Когда начинает действовать препарат, зависит от схемы лечения. Если принимать лекарство ежедневно один раз, то стабильная концентрация действующего компонента в крови человека наблюдается на четвертый-пятый день (у 90% людей). В случае, если в первый день лечения пациенту вводят двукратную суточную дозу, то такой эффект отмечается уже на второй день лечения.

Проникает в организме во все жидкости. Выводится из организма через почки, примерно 80% выводится в неизмененном виде.

Показания к применению

Определяются такие показания к применению препарата:

  • инфекционные заболевания, спровоцированные кандидами(диссеминированный кандидоз, генерализованный кандидоз, другие формы инвазивного кандидоза;
  • кандидоз слизистых(в том числе глотки, полости рта, пищевода);
  • кандидурия;
  • хронический атрофический и кожно-слизистый кандидоз полости рта (развивается у людей с зубными протезами);
  • неинвазивные бронхолегочные инфекции;
  • кандидоз генитальный (вагинальный кандидоз в острой форме и при рецидивах);
  • профилактика повторного проявления вагинального кандидоза (в том случае, если болезнь развивается от трех раз в год), кандидозный баланит;
  • криптококковая инфекция, криптококковый менингит;
  • онихомикоз;
  • дерматомикозы (в том числе микозы тела, стоп, области паха);
  • отрубевидный лишай;
  • эндемические микозы глубокие;
  • профилактика развития грибковых инфекций у людей, которым была проведена цитостатическая или лучевая терапия.

Противопоказания

Существуют такие противопоказания для применения этого лекарства:

  • проявление высокой чувствительности к флуконазолу либо к азольным соединениям, которые по химической структуре близки к флуконазолу;
  • параллельное применение терфенадина, если пациент получает дозу Флуконазола 400 мг в сутки или больше;
  • параллельный прием астемизола любо других лекарств, которые увеличивают интервал QT;
  • возраст до 4 лет.

Осторожно нужно принимать при печеночной недостаточности, также почечной недостаточности, при появлении сыпи у людей, страдающих поверхностной грибковой инфекцией, при потенциально проаритмогенных состояниях у людей, имеющих факторы риска (органические болезни сердца, прием лекарств, провоцирующих развитие аритмии, нарушения электролитного баланса). Как принимать Флуконазол в таком случае, следует обязательно спрашивать у специалиста.

Побочные действия

При лечении препаратом у пациента могут развиваться такие побочные эффекты:

  • боль в животе, диарея;
  • головная боль;
  • тошнота, метеоризм;
  • сыпь на коже;
  • гепатотоксические эффекты;
  • анафилактические реакции.

Как пить лекарство при проявлении таких эффектов, и стоит ли продолжать лечение, следует индивидуально консультироваться у врача.

Инструкция по применению Флуконазола (Способ и дозировка)

Препарат назначают для приема перорально (капсулы Флуконазол Штада, Флуконазол Тева, таблетки) или для применения путем внутривенного введения. Также существуют другие формы лекарства, действующим веществом которых является флуконазол, — свечи, мазь.

Раствор инфузионно вводят со скоростью, не превышающей 10 мл в минуту.

Таблетки Флуконазол, инструкция по применению

Дозировка препарата зависит от заболевания и его тяжести.

Больным с диссеминированным кандидозом, кандидемией в первые сутки назначают 400 мг, далее дозу нужно уменьшить до 200 мг. Детям с целью лечения генерализованного кандидоза показан прием в сутки 6–12 мг на 1 кг веса.

Пациентам с орофарингеальным кандидозом показано от 50 мг до 100 мг Флуконазола один раз в день, период лечения — 1-2 недели.

Людям, страдающим атрофическим кандидозом слизистой полости рта, показано по 50 мг один раз в день. Лечение сочетается с применением местных средств для обработки протезов. При терапии других кандидозных инфекциях слизистых назначают 50–100 мг в день, период терапии — от 14 до 30 дней.

С целью профилактики развития рецидивов орофарингеального кандидоза у людей со СПИДом показано 150 мг один раз в неделю. Если кандидоз слизистых развивается у детей, дозу следует брать из расчета 3 мг ЛС на 1 кг веса в день. В первый день можно дать ребенку двойную дозу.

Больным с криптококковыми инфекциями и криптококковым менингитом, как правило, назначают по 200–400 мг ЛС один раз в день. В первый день показан прием 400 мг средства. Продолжительность лечения может составлять от 6 до 8 недель. Детям назначают дозу из расчета 6–12 мг на 1 кг веса в сутки.

Людям, страдающим инфекционными заболеваниями кожи, рекомендуется назначать 150 мг один раз в неделю либо пить по 50 мг средства один раз в сутки. Лечение нужно продолжать на протяжении 2-4 недель. Для мужчин и женщин, больных микозом стоп, иногда требуется более продолжительная терапия – до 6 недель.

Пациентам с отрубевидным лишаем рекомендуется принимать по 300 мг 1 раз в неделю, период терапии – 2 недели. В зависимости от интенсивности симптомов, врач может назначить еще один прием Флуконазола на третьей неделе. Возможно применение еще одной схемы лечения – по 50 мг 1 раз в день, период терапии – две-четыре недели.

Читайте также:  Сыр 5 процентной жирности

Больным онихомикозом назначают по 150 мг один раз в неделю. Терапия должна продолжаться до тех пор, пока на месте больного ногтя не вырастет здоровый.

Люди, страдающие глубоким эндемическим микозом, иногда проходят продолжительный курс лечения препаратом, который может продолжаться до двух лет. Доза в сутки составляет 200–400 мг.

Инструкция по применению флуконазола при молочнице предусматривает, что при вагинальном кандидозе проводится однократный прием препарата, его доза составляет 150 мг.

Как правило, Флуконазол при молочнице эффективен уже после одноразового приема. Но подробнее о том, как принимать Флуконазол при молочнице, расскажет врач после индивидуальной консультации. Прежде чем определить, как пить при молочнице любое лекарство от молочницы, специалист учитывает причины заболевания и индивидуальные особенности его течения. При хронической молочнице Флуконазол Тева или другие разновидности препарата назначаются с целью предупреждения рецидивов в дозе 150 мг один раз в месяц. Применять средство нужно на протяжении 4-12 месяцев. С целью профилактики капсулы назначаются в дозе 50–400 мг один раз в день, в зависимости от того, насколько высок риск проявления болезни. Детям от молочницы Флуконазол в таблетках назначается в дозе из расчета 3–12 мг лекарства на 1 кг веса в сутки. Сколько пить средства, зависит от выраженности инфекции.

При баланите схема лечения у мужчин следующая: препарат нужно принимать дозу 150 мг одноразово.

Некоторые пациентки интересуются, можно ли пить при месячных таблетки или капсулы. По мнению специалистом, принимать Флуконазол можно в любое время, вне зависимости от месячного цикла. Через сколько помогает лекарство, зависит от интенсивности симптомов болезни.

Передозировка

При передозировке у пациента может отмечаться тошнота, диарея, рвота, при тяжелой передозировке возможно проявление судорог. Есть данные о единичных проявлениях галлюцинаций. В случае передозировки применяется форсированный диурез, проводят промывание желудка, гемодиализ. Также применяется симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Перед началом лечения важно знать не только о том, отчего Флуконазол в таблетках и в других формах помогает, но и о взаимодействии ЛС с другими препаратами.

При одновременном приеме Варфарина становится более продолжительным протромбиновое время флуконазола.

При одновременном приеме гипогликемизирующих пероральных средств, относящихся к группе производных сульфонилмочевины, происходит увеличение периода полувыведения Флуконазола. Как следствие, есть вероятность проявления гипогликемии.

При одновременном приеме Фенитоина отмечается клинически значимое повышение концентрации фенитоина.

При одновременном многократном применении гидрохлоротиазида отмечается повышение концентрации флуконазола в крови. При этом не нужно менять дозировку.

При одновременном лечении Рифампицином происходит уменьшение AUC на 25%. Также снижается время полувыведения на 20%. В некоторых случаях врач принимает решение о том, чтобы повысить его дозу.

При лечении Флуконазолом рекомендован контроль концентрации циклоспорина в крови.

Если одновременно больной получает высокие дозы Теофиллина, важно учитывать вероятность передозировки Теофиллина.

Противопоказано принимать в сутки в дозе больше 400 мг в сочетании с Терфенадином.

При одновременном приеме Цизаприда могут проявиться негативные побочные эффекты со стороны сосудов и сердца, в частности, пароксизмы желудочковой тахикардии.

Если комбинируется Флуконазол и Зидовудин, за больным должен наблюдать врач, так как побочные эффекты Зидовудина могут увеличиваться.

Если одновременно назначается лечение Астемизолом, Цизапридом, Такролимусом, Рифабутином либо любым другим ЛС, которое метаболизируется системой цитохрома Р450, возможно увеличение концентрации этих лекарств крови.

На абсорбцию Флуконазола не влияет одновременный прием Циметидина либо антацидов.

Условия продажи

В аптеках реализуются по рецепту, специалист дает рецепт на латинском.

Условия хранения

Хранить свечи Флуконазол, мазь Флуконазол, крем, таблетки и капсулы следует в темном месте, ЛС нужно беречь от попадания лучей солнца.

Срок годности

Особые указания

Если в процессе лечения отмечается нарушения функций печени, важен постоянный контроль врача. Если отмечаются признаки поражения печени, следует отменить прием лекарства.

Применяя лекарство местно для мужчин и женщин, следует учесть, что у людей, больных СПИДом, чаще развиваются разнообразные кожные реакции.

Следует учитывать не только то, через сколько действует Флуконазол, но и тот факт, что при преждевременном прекращении лечения возможно развитие рецидивов. Поэтому важно полностью завершать назначенную схему лечения. Важно учесть это, применяя Флуконазол от грибка ногтей, так как отзывы при грибке ногтей свидетельствуют, что при преждевременном прекращении лечения возможно проявление рецидива болезни.

У многих пациентов возникает вопрос о том, Флуконазол — это антибиотик или нет? Следует учитывать, что это противогрибковое средство, а не антибиотик.

Можно ли мужчинам принимать этот препарат, зависит от диагноза. Флуконазол для мужчин назначают при грибковых инфекциях, принимать его нужно точно по назначенной схеме.

Ссылка на основную публикацию
Что делать когда сильный токсикоз
Тяжелый токсикоз беременных: проявления, лечение, профилактика Cильный токсикоз отравляет многим женщинам не только радость известия о беременности, но и весь...
Чистка организма по методу семеновой
Стрессы, загрязненная пища, алкоголь и другие факторы оказывают негативное воздействие на организм человека. Нарушаются метаболические процессы, пропадает аппетит, возникает лишний...
Чистка организма энтеросгелем и солодкой отзывы
Привет всем! Темы очищения лимфы различными способами я уже касался в статье «Как почистить лимфу без вреда для организма». Настоящая...
Что делать после алкогольного опьянения
23.01.2015 Любовь Бриман Последнее обновление: 05.10.2019 Тяжесть опьянения зависит от дозы и крепости алкоголя. Состояние человека и чувствительность его организма...
Adblock detector